Наркотические анальгетики — лекарственные средства, которые устраняют или уменьшают чувство боли при сохранении других видов чувствительности и сознания. Говоря о средствах для наркоза, было указано, что они устраняют чувство боли, и при этом наступает потеря сознания и других видов чувствительности. Наркотические анальгетики также оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему, но проявляют большую избирательность, подавляя …

Морфин-основной алкалоид опия, оказывает сильное аналгезирующее действие с типичным для этой группы лекарств механизмом действия. На повторное введение развивается состояние эйфории (легкости, безмятежности), при котором теряется способность критически оценивать происходящие события. Именно с этим состоянием связано возникновение при применении морфина и других наркотических анальгетиков лекарственной зависимости (морфинизма), наркомании, которая характеризуется физической, психической зависимостью и привыканием …

Морфин, помимо выраженного аналгезирующего эффекта, оказывает противокашлевое действие (угнетает кашлевой центр). В малых дозах вызывает урежение и углубление дыхания, в больших — резкое угнетение дыхания, вплоть до прерывистого и очень редкого (дыхания Чейна — Стокса) и полной остановки его за счет угнетения дыхательного центра. Однако другие центры под влиянием морфина возбуждаются. Это приводит к появлению …

Кодеина фосфат, кодеин (основание) Кодеина фосфат, кодеин (основание) — по действию близок к морфину, но более сильно тормозит кашлевой центр. Применяют как противокашлевое средство лишь в тяжелых случаях. Комбинируют со снотворными и седативными средствами. Побочные эффекты: привыкание и пристрастие («кодеинизм»), запоры. Противопоказания те же, что и для омнопона. Назначают по 0,01-0,03 г на прием. Выпускается …

Промедол — оказывает выраженное анальгетическое действие, однако менее сильное, чем морфин, проявляя более слабое действие и в отношении дыхательного, рвотного центров и центра блуждающего нерва. Дает спазмолитический эффект в отношении гладкой мускулатуры внутренних органов, в связи с чем целесообразно использовать при почечной и печеночной коликах. Усиливает ритмические сокращения матки при расслаблении нижних ее отделов (используется …

Пентазоцин (лексир, фортрал)-по аналгезирующей активности близок к морфину, однако побочные эффекты выражены слабее, чем у морфина. Пентазоцин оказывает более слабое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и дыхательный центр, реже возникают привыкание и лекарственная зависимость. Показания к применению и противопоказания те же, что и для предыдущих препаратов. Назначают внутрь (пентазоцина гидрохлорид) и парентерально (пентазоцина лактат), …

Пиритрамид (дипидолор) Пиритрамид (дипидолор) — оказывает аналгезирующее действие; применяют в сочетании с другими препаратами (транквилизаторами, антигистаминными) и самостоятельно. Показания к применению, побочные эффекты и противопоказания характерны для всей группы наркотических анальгетиков. Выпускается в ампулах по 2 мл, содержащих 0,015 г препарата. Список А. Rp.: Piritramidi 0,015. D. t. d. N. 5 in ampull. S. Растворить …

При введении больших доз наркотических анальгетиков и несоблюдении противопоказаний может развиться острое отравление, основными симптомами которого являются: коматозное состояние, резкое угнетение дыхания (появление дыхания Чейна — Стокса), снижение температуры тела, бледность кожных покровов, резкое сужение зрачков, которые в терминальной стадии при выраженной гипоксии расширяются. Больной может погибнуть от остановки дыхания в результате паралича дыхательного центра. …

Налорфина гидрохлорид — применяют при резком угнетении дыхания, вызванного большими дозами наркотических анальгетиков. Вводят по 1-2 мл 0,5% раствора налорфина внутривенно, внутримышечно или под кожу. При хроническом отравлении морфином введение налорфина не рекомендуется, так как он может усилить абстиненцию. Налорфин используют также в качестве средства для борьбы с асфиксией новорожденных при обезболивании родов наркотическими анальгетиками …

В последние годы вопросы аналге-зии стали обсуждаться в связи с открытием эндогенных веществ, т.е. вырабатывающихся в самом организме, которые выполняют сложные функции, в том числе регулируют реакцию  организма  на  болевой  раздражитель.  Эти вещества, имеющие пептидную структуру, были названы опиоидными пептидами ( нейропептидами): эндорфинами и энкефалинами. В различных органах и тканях (кишечнике, печени, предсердиях, легких, семявыводящих …