Ранний демпинг-синдром заключается в чувстве переполнения после приема пищи, тошноте, вздутии и боли в животе, а также развитии диареи. Он появляется в течение часа после еды. Могут быть вегетативные нарушения в виде тахикардии, потливости, покраснения лица. Диарея и прочие симптомы в данном случае возникают при раздражении слизистой двенадцатиперстной кишки большим объемом гипертоничного химуса, что рефлекторно …

Поздний демпинг-синдром возникает через некоторое время (час или два) после еды и связан с развивающейся гипогликемией. Возникают слабость, потливость, тахикардия, чувство голода, спутанность или потеря сознания (редко). Гипогликемия возникает при повышенном выбросе инсулина в ответ на поступление в кровь больших количеств глюкозы при быстром ее всасывании. Диарея может развиться и при других хирургических вмешательствах на …

Синдром мальабсорбции (недостаточного всасывания) представляет собой комплекс симптомов, развивающийся в силу различных причин, нарушающих процесс всасывания нутриентов в тонкой кишке. Нередко синдром недостаточного всасывания сочетается с синдромом недостаточного переваривания. Различают первичный и вторичный характер синдрома мальабсорбции.

Этиологический фактор первичного синдрома мальабсорбции представляет собой наследственные изменения строения слизистой оболочки тонкого кишечника, а также врожденные кишечные ферментопатии. При вторичном синдроме недостаточного всасывания имеют место приобретенные нарушения структуры и функции слизистой оболочки тонкой кишки. Вторичный характер синдрома мальабсорбции при остро протекающих состояниях и заболеваниях проявляется в результате нарушений полостного пищеварения в тонком кишечнике и, …

Длительное и стойкое нарушение всасывания обычно характеризуется постоянной диареей, а также стеатореей, креатореей и амилореей. Вследствие этого возникают расстройства всех видов обмена. Клиническим проявлением патологии белкового обмена являются гипопротеинемия и диспротеинемия. Гипопротеинемия (как правило, вследствие гипоальбуминемии) плазмы крови может достигать уровня 40—50 г/л при норме протеинов 65—85 г/л. Результатом является возникновение гипопротеинемических отеков. Кроме того, …

Основную роль в диагностике синдрома нарушенного всасывания играют клинические и лабораторные методы исследования. При биохимическом анализе крови отмечаются гипопротеинемия, гипохолестеринемия, гипогликемия, гипокальциемия и другие нарушения в зависимости от длительности патологического процесса. При копрологическом исследовании выявляется значительное выделение непереваренных пищевых веществ и продуктов их гидролиза (стеаторея, креаторея, амилорея). При использовании гистологических и гистохимических методов исследования материалов, …

Течение и лечение синдрома нарушенного всасывания зависят от основного заболевания. В тяжелых, далеко зашедших случаях прогноз неблагоприятен.

Синдром недостаточного переваривания (мальдигестии) представляет собой ряд признаков, характеризующих нарушение полостного или пристеночного пищеварения в желудочно-кишечном тракте. Могут встречаться и смешанные формы нарушения переваривания пищи.

При преимущественном нарушении полостного пищеварения имеет значение ряд этиологических факторов. Прежде всего это недостаточность желудочной секреции (в том числе ахилия и ахлоргидрия), нарушения экзокринной функции поджелудочной железы и желчевыделения, возникшие в результате различных причин. Кроме того, нарушения полостного пищеварения могут быть вызваны изменением скорости прохождения содержимого пищеварительного канала через различные его отделы. При этом полостное …

Патология секреторной функции желудка может развиваться при ахилии и ахлоргидрии, декомпенсированном стенозе привратника, а также при атрофических гастритах и раке желудка. Пациенты предъявляют жалобы на чувство тяжести и распирания в области желудка после еды, тошноту, частую отрыжку воздухом, пищей, с неприятным тухлым запахом. Аппетит обычно снижен, отмечается неприятный привкус во рту. В результате раздражения слизистой …