У детей более старшего возраста применяются одномоментная репозиция фрагментов и наложение гипсовой повязки с поясом или постоянное скелетное вытяжение. Груз на клеевое вытяжение по Шеде подбирается таким образом, чтобы он слегка отрывал от плоскости кровати, но не более чем на 2—3 см, половину таза, соответствующую стороне повреждения. Именно этим создается противовытяжение и положение некоторого отведения …

Принцип метода При проведении пероксидазной реакции цитоплазма лейкоцита приобретает голубую или синюю окраску. Необходимые реактивы Краситель — 300 мг диаминофлуорена и 130 мг флюксина В растворяют в 70 мл 95%-ного этанола. К этой смеси добавляют 11 г ацетата натрия (CH3COONa * 3Н2О), растворенного в 20 мл 0,5%-ной уксусной кислоты, и 1 мл 3%-ной перекиси водорода. Через …

Местное поражение и ожоговая болезнь у детей развиваются по тем же основным закономерностям, что и у взрослых, но в связи с анатомической и функциональной незрелостью детского организма изменения проявляются более интенсивно. В связи с этим рассмотрим более подробно строение кожи в детском возрасте. Особенности анатомии, гистологии и физиологии кожи у детей. У новорожденных кожа покрыта …

Зернистый и блестящий слои у новорожденных начинают образовываться только на ладонях и подошвах. Сосочки сглажены, а эпидермальные тяжи еще плохо сформированы — этим объясняется то, что кожа у детей имеет гладкий бархатистый вид, а рисунок ее очень нечеткий. В дерме у детей отмечается преобладание клеточных элементов и недоразвитость эластических и коллагеновых волокон. Отличительной особенностью дермы …

В гиподерме у детей, особенно в период новорожденности и в ясельном возрасте, отмечается обилие жировых долек, а в связи с этим и рыхлость выраженной гиподермы. При этом у детей, в отличие от взрослых, в состав жировых клеток входят в меньшем соотношении жидкая олеиновая кислота и в большем количестве тугоплавкие, более плотные кислоты типа стеариновой и …

Брови и ресницы развиты слабо. Кожа туловища, особенно спины и плеч, покрыта пушком (lanugo), который выпадает в течение 1-го месяца. В области лобка, в подмышечных впадинах волосы появляются в период полового созревания; к этому же времени начинается их рост на лице у мальчиков. Ногти внутриутробно растут очень медленно и только к концу беременности достигают концов …

Кожный пигмент меланин имеется у всех детей. Обладая высокой ультрафиолетовой абсорбцией, он защищает организм от повреждающего действия ультрафиолетовой радиации. Но образование меланина в коже новорожденных недостаточное, поэтому их кожа вначале имеет более светлый вид. За сутки у новорожденного через кожу испаряется 25 г воды, в 1 месяц — 30—36 г, а к концу первого года …

Недостаточная дифференцировка значительного потока раздражающих кожу импульсов, идущих из внешней среды, приводит центральную нервную систему ребенка в состояние охранительного торможения, что проявляется продолжительными периодами сна у детей, особенно в грудном возрасте. Ожоговая болезнь у детей, особенно младших возрастных групп, может развиться при поражении всего 5% поверхности тела. Она протекает тем тяжелее, чем младше ребенок. Критическими …

Одной из особенностей ожогового шока у детей младшего возраста является еще и артериальная гипертензия. Стойкая гипертензия при тяжелом шоке может быть признаком начинающегося отека мозга. Крайне тяжело шок протекает у новорожденных. Острая ожоговая токсемия наступает на фоне гипертермии (до 40°С), нередко сопровождающейся бредом, спутанностью сознания, судорогами, нарушением сна и аппетита и развитием осложнений (пневмонии, острого …

Первую помощь детям оказывают, руководствуясь общими принципами оказания помощи при ожоговой болезни. В противошоковой терапии нуждаются все дети с ожогами площадью более 10%, а дети до 3 лет — с поражением более 3—5% поверхности тела. Наиболее интенсивная потеря и перераспределение жидкости в организме у детей наблюдаются в первые 12—18 ч (особенно в первые 8 ч), …