Если края раны ровные, не ушибленные, плотно прилегают один к другому заживление идет быстро и наиболее совершенно; этот вид заживления называется первичным натяжением (prima intentio). Если рана зияет или имеется полость между краями раны, заживление идет медленнее, посредством развития грануляционной ткани; такой вид заживления называется вторичным натяжением (secunda intentio). Первичное натяжение при заживлении раны характеризуется …

Вторичное натяжение отличается от первичного тем, что между краями раны имеется полость, которая заполняется вновь образующейся юной тканью, называемой грануляционной. Заживление вторичным натяжением происходит при незашитой операционной ране, при наличии инородного тела или сгустков крови, некротического очага, а также при отсутствии пластичности тканей вследствие истощения, кахексии, авитаминоза, нарушения обмена, инфекции в ране или в организме …

По данным Н. Н. Аничкова и соавт., 1951 г., процесс регенерации раны состоит из 3-х последовательно развивающихся стадий: заполнения раневого дефекта подкожной жировой клетчаткой, подвергающейся затем воспалительным изменениям и атрофии; замещения жировой клетчатки образующейся на ее месте грануляционной тканью; замещение грануляционной ткани фиброзной тканью и рубцом. Если способность роста эпителия прекращается, то невозможна эпителизация раны …

Гной (Pus) — воспалительный экссудат, богатый белком и содержащий клеточные элементы, преимущественно нейтрофилы, и большое количество бактерий (стрептококки, стафилококки, реже анаэробы), ферменты. Он различается по цвету, запаху, морфологическому и химическому содержанию. Реакция щелочная, иногда (при большом содержании жирных кислот) может быть кислой. Под влиянием ферментов, которыми богат гной, происходит рассасывание мертвых тканей, продуктов распада, которые …

В основу современных методов лечения ран положены: профилактика и борьба с раневой инфекцией и интоксикацией; учет местной и общей реакции организма на травму и инфекцию раны; динамические данные (период или фаза раневого процесса); индивидуализация больного, его возрастные типологические особенности. Раневая инфекция связана с тем, что все случайные раны первично микробно загрязнены. В первые 6-12 ч …

Лечение ран строится на учете 2-хфазного течения воспалительного процесса, морфологических, патофизиологических и биофизико-химических изменениях в ране в 1-й и 2-й ее фазах (периодах). Клиническая картина раны будет различна в разгар воспаления и в период ее регенерации, гранулирования. Лечебные мероприятия тоже будут разные. В 1-м периоде, или фазе, раневого процесса рекомендуется покой, физическая и химическая антисептика, …

Асептические операционные раны в особом лечении не нуждаются. Ограничиваются наложением асептической повязки, защищающей от попадания инфекции извне. Лечение случайных инфицированных ран начинается со смазывания кожи окружности раны йодной настойкой и наложения асептической повязки, а в дальнейшем — в первичной хирургической обработке раны. Первичная хирургическая обработка раны состоит в иссечении краев, стенок и дна раны на …

Лечение гнойных ран проводится по методам, которыми пользуются при лечении гнойных воспалительных процессов. Если при ранении не произведена первичная хирургическая обработка и больной поступил с гнойной раной, необходимо: удалить секвестры, инородные тела; создать отток раневого секрета, гноя, крови, лимфы из раны, ее карманов и щелей; создать покой ране. Надо рассечь карманы, отслойки, удалить омертвевшие ткани. …

Средства общего воздействия — это система мер по восстановлению нарушенных функций со стороны организма и отдельных его систем: повышение иммуннобиологических свойств организма и реактивности высших отделов центральной нервной системы; улучшение работы сердечно-сосудистой системы, кроветворных органов, печени и почек; урегулирование водно-солевого, углеводного и белкового обмена. Сюда входят санитарно-гигиенические условия и питание, тщательно подобранное и витаминизированное (особенно …

Сульфаниламиды — белый стрептоцид, сульфидин, сульфазол и др. применяются внутрь и местно, в комбинации с пенициллином. При назначении сульфаниламидных препаратов рекомендовано обильное щелочное питье, противопоказаны яйца и сернокислая магнезия. Метод Вишневского — новокаиновая блокада и масляно-бальзамические антисептики — как особый вид патогенетической терапии. К ним относятся: поясничная новокаиновая блокада, шейная вагосимпатическая блокада, футлярная блокада конечности, …