Уменьшение дыхательной поверхности легких возникает: при ателектазе — патологический процесс, при котором прекращается вентиляция альвеол, и они спадаются вследствие рассасывания в них воздуха; при пневмонии, плеврите; при пневмотораксе; при опухоли средостения; при высоком стоянии купола диафрагмы.

Проникновение кислорода из альвеолярного пространства в кровь и углекислота из крови в альвеолярное пространство происходит по законам диффузии. Для того чтобы кислород соединился с гемоглобином, ему необходимо преодолеть тонкий слой жидкости на поверхности альвеол клеток и аэрогематологический барьер. Структура барьера: альвеолоциты на базальной мембране. Существует 3 типа альвеолоцитов. Первый тип (90 %) обеспечивает газообмен. Второй …

Если нарушается легочная вентиляция, это приводит к спазму сосудов и нарушению перфузии. При ателектазе перфузия полностью выключается. Если сначала нарушается кровоснабжение, то следом нарушается и легочная вентиляция. Кровоток в малом круге кровообращения нарушается при ограничении легочной вентиляции, сердечной недостаточности, спазме сосудов и эмболии сосудов малого круга кровообращения, при шоковых состояниях.

Отек легких — накопление жидкости в легких. Различают три вида или варианта отека легких: интрамуральный — отек межальвеолярной перегородки; интерстициальный — отек соединительнотканной прослойки аэрогематогенного барьера; альвеолярный — скопление жидкости в альвеолах. Патологические механизмы отека легких: Повышение давления в малом круге кровообращения. В норме онкотическое давление 28 мм рт. ст., нормальное гидродинамическое давление равно 7-9 …

Одышка — это объективно существующее нарушение ритма, глубины и частоты дыхательных движений, нарушение соотношения между фазами дыхания (вдох и выдох), сопровождаемое ощущением недостаточности воздуха. У человека в бессознательном состоянии одышки не бывает, так как, испытывая ощущение нехватки воздуха, человек сознательно увеличивает активность дыхательных движений. Одышка может быть и у здорового человека при тяжелой физической нагрузке, …

Почки являются важнейшим органом по поддержанию гомеостаза. Не менее важна физиологическая роль почек по выведению из организма продуктов азотистого обмена, различных чужеродных веществ, камнеобразующих солей. Почки являются важным инкреторным органом, участвуют в регуляции сосудистого тонуса (ренин-ангиотензиновая система, простагландины) и эритропоэза (эритропоэтин, ингибитор эритропоэза). Количество мочи, образуемой почками в единицу времени, равно разности между количеством жидкости, …

Фильтрационная способность почек падает при резком падении системного артериального давления (шоке, гиповолемии), при уменьшении количества функционирующих клубочных при воспалительных процессах (гломерулонефрите, пиелонефрите, при резком спазме приносящих сосудов при гипертонии, болевом стрессе), при уменьшении проницаемости мембраны (ее уплотнении при сахарном диабете, амилоидозе), гипопротеинемии за счет отека, сдавления, при повышении внутрикапсулярного давления при нарушении оттока мочи (при …

Механизм протеинурии: увеличение фильтрации вследствие увеличения диаметра пор и физико-химические изменения в базальной мембране. Виды протеинурии: функциональная протеинурия незначительна (до 1 г/л), исчезает после устранения причин ее вызвавших (ортостатическая протеинурия у детей в положении стоя, маршевая протеинурия при тяжелой работе, при охлаждении, алиментарная протеинурия после приема пищи с большим содержанием белков); органическая протеинурия (при остром …

Различают первичную (облигатную) реабсорбцию и вторичную (факультаэтивную) реабсорбцию. Первичная реабсорбция обеспечивает реабсорбцию 98 % фильтрата, осуществляется за счет функционирования специализированных ферментативных систем. Работа ферментных систем энергозависимая. В канальцы I порядка реабсорбируется практически все, что профильтровалось — белок, аминокислоты, компоненты остаточного азота, 4/5 ионов натрия, хлор, 7/8 воды. Здесь не происходит концентрирование мочи. Процесс облигатной реабсорбции …

Несахарный диабет бывает: центрального происхождения (патология гипоталамуса и гипофиза); периферического происхождения, когда канальцы теряют чувствительность к этому гормону, а также при патологии печени. Симптомы несахарного диабета: полиурия (никтурия); сильная жажда, которая утоляется большим количеством приема воды; моча низкого удельного веса — гипоизостенурия; нарушения со стороны центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта; нарушение работоспособности. При повышенной выработке …