Нарушения дыхательной функции крови связаны с количественными и качественными изменениями эритроцитов. Количественые измененния эритроцитов обусловлены: нарушением соотношения между их образованием (эритрокоэзом) и разрушением (эритродисрезом) потерей эритроцитов при нарушении целостности сосудов (кровопотеря) перераспределением эритроцитов. Сдвиг числа эритроцитов в крови проявляется в виде увеличения (эритроцитоз) и уменьшения (анемия) их содержания в единице объёма крови. Качественные изменения эритроцитов …

Эритроцитоз — состояние, характеризующее повышение количества эритроцитов у мужчин свыше 5, у женщин свыше 4,7 млн./мкл. Классификация эритроцитоза: I. Первичный врождённый приобретённый (болезнь Вакеза) II. Вторичный а) абсолютный патологичский компенсаторный б) относительный Причиной возникновения наследственного эритроцитоза может быть генетически обусловленный дефект глобина в молекуле гемоглобина или дефицит в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата, являющегося результатом оксигенации и дезоксигенации …

Болезнь Вакеза относят к хроническим лейкозам, которые продолжительное время протекают доброкачественно. При этом возникает опухолевая трансформация на уровне клетки — предшественницы миелокоэза. Возникает пролиферация эритро -, лейко-, тромбоцитарных рядов. У больных развивается лейкоцитоз, тромбоцитоз, эритроцитоз. В периферической крови долго не появляется бластов. Возникает сгущение крови, развиваются тромбозы, инфаркты, повышается артериальное давление. На терминальной стадии в …

Патологический эритроцитоз возникает в условиях патологии, связан с активацией эритропоэза, но он не имеет компенсаторной функции. Может возникать при опухолевом поражении почек, печени, аденогипофиза и пучковой зоны коры надпочечников. Относительный эритроцитоз — это увеличение содержания эритроцитов и гемоглобина в единице объёма крови вследствие относительного возрастания количества эритроцитов при уменьшении объёма плазмы. Это сгущение крови, но …

Анемия — это состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина в единице объёма и общем объёме крови. Часто сочетается с эритрокенией и качественными изменениями эритроцитов. Классификация анемий: I. По этиологии: наследственная приобретённая II. По патогенезу: постгеморрагическая острая хроническая гемолитическая дизэритрокоэтическая (В(12)- и фолиеводефицитная, железодефицитная) III. По типу кроветворения: с эритробластическим типом кроветворения. с мегалобластическим циклом кроветворения. IV. …

В основе лежит дефект структуры белка спентрина и недостаточность активности Na-K-АТФазы мембран эритроцитов. Избыточное поступление в клетки ионов натрия и воды приводит к набуханию эритроцитов, превращению их в сфероциты, теряется способность деформироваться. Проходя через узкие межсинусные пространства селезёнки, эритроциты разрушаются. Эритроциты живут 10 — 15 дней вместо 120 дней. Может иметь место врождённой нарушение структуры …

Механизм гемолиза при приобретенной гемолитической анемии заключается в повреждении структуры мембран эритроцитов. Одни гемолитические факторы (например, механические) оказывают прямое повреждающее действие, другие, являясь сильными окислителями (нитриты), вызывают сначала метаболические, а затем функциональные и структурные изменения в мембране и строме эритроцитов, приводящие к их гемолизу. Многие гемолитические яды биологического происхождения обладают ферментной активностью (яд насекомых и …

Дисэритропоэтические анемии обусловлены нарушением костно-мозгового кроветворения. К числу таких анемий относят В(12)-, фолиевая-, железодефицитную анемии, гипо- апластические анемии, метапластические анемии при лейкозах. В основе гипо- и апластических анемий лежит подавление костно-мозгового кроветворения. При гипопластической анемии одновременно подавляется активность трёх ростков: эритроцитарного, тромбоцитарного, лейкоцитарного. У больных в периферической крови отмечается панцитопения. Одновременно формируется геморрагический синдром. Гипопластическая …

В основе развития железодефицитных анемий лежат хронические кровопотери (желудочные, маточные), недостаточное поступление железа с пищей, особенно при повышенной потребности организма в железе (у детей первых лет жизни, в юношеский период, у беременных, у девушек). Гастрогенные железодефицитные анемии наблюдаются у больных с гипо- и анацидными состояниями, после реакции железа. Энтерогенные железодефицитные анемии возникают при хронических энтеритах, …

По степени тяжести выделяют: лёгкую степень анемии, когда содержание железа снижено до 90 мкмоль/л, среднюю степень тяжести — до 70 мкмоль/л, тяжёлую форму — менее 70 мкмоль/л. В зависимости от динамики патологии выделяют: прелатентную фазу развития анемии. Она характеризуется истощением депо железа: гемосидерина и ферритина. При этом еще не изменяется уровень сывороточного железа, показатели периферической …