Выделяют 4 формы предменструального синдрома: вариант в высоким уровнем эстрогена и низким уровнем прогестерона. При этом на первый план выступают нарушения настроения, повышенная раздражительность, беспокойство и тревога; вариант с нарастанием простагландинов. Характеризуется увеличением аппетита, головными болями, утомляемостью, головокружением, желудочно-кишечными нарушениями; вариант с повышением уровня андрогенов. Проявляется слезливостью, забывчивостью, бессонницей, устойчиво сниженным настроением; вариант с усилением …

Клинические проявления предменструального синдрома весьма многообразны. Психовегетативная (нервно-психическая) форма ПМС характеризуется преобладанием в клинической картине раздражительности, плаксивости, слабости, сонливости. В молодом возрасте наблюдаются депрессивные состояния, в более старшем — агрессивность. Также при этой форме наблюдается повышенная чувствительность к запахам и звукам, онемение пальцев рук, иногда метеоризм. При отечной форме преобладают отеки, нагрубание и болезненность молочных …

Диагностика предменструального синдрома основывается на цикличности возникновения и исчезновения патологических симптомов. Показано ведение дневника с ежедневным отражением в нем симптомов заболевания в течение 2-3 циклов. Необходимо проводить комплексное обследование женщины, определение пролактина, эстрадиола и прогестерона в крови в обе фазы цикла, определение водно-электролитного баланса. При отечной форме показано обследование функции почек, определение массы тела в …

Лечение ПМС начинают с психотерапии, соблюдения принципов диеты с ограничением потребления, особенно во вторую фазу цикла, поваренной соли, кофе, чая, жидкости, животных жиров, шоколада, мяса, алкоголя. Рекомендуется увеличить потребление клетчатки, морковного и лимонного соков. Хороший эффект оказывают физиотерапия, ЛФК, массаж. Терапия предменструального синдрома включает назначение психотропных средств — нейролептиков, транквилизаторов. Для улучшения метаболических процессов мозга …

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, исходящим из эпителия, склонным, однако, к малигнизации. Полипы могут быть одиночными и множественными. Чаще они имеют ножку и свисают в просвет прямой кишки, реже располагаются на прямом основании. Выделяют следующие виды полипов толстой кишки: ювенильные полипы. Наблюдаются чаще у детей. Поражается преимущественно слизистая оболочка прямой кишки. Полипы имеют вид "виноградной …

Выбор метода должен быть строго индивидуализирован. Одиночные полипы, а также ворсинчатые опухоли с хорошо выраженной ножкой и отсутствием малигнизации удаляют путем электрокоагуляции через ректо- или колоноскоп. При локализации множественных полипов на ограниченном участке кишки производят резекцию пораженного участка. При малигнизации ворсинчатой опухоли выполняют радикальную операцию, объем которой определяется локализацией опухоли (право- или левосторонняя гемиколэктомия, резекция …

Парацистит— воспаление околопузырной жировой клетчатки. Различают переднепузырный и заднепузырный парацистит. При распространении воспалительного процесса на всю паравезикулярную клетчатку говорят о тотальном парацистите. В зависимости от патологических изменений в паравезикулярной клетчатке различают следующие формы парацистита: острый, инфильтративный, острый гнойный, хронический гнойный, хронический фиброзно-липоматозный.

Инфекция может попадать в паравезикальную клетчатку извне при травмах тазовых костей, осложненных остеомиелитом; из мочевого пузыря при тяжелом гнойно-воспалительном процессе в нем; при повреждениях мочевого пузыря в ходе грыжесечений и гинекологических операций; путем перехода воспалительного процесса из соседних органов (при гнойном простатите, везикулите, аднексите, параметрите и др.); гематогенным путем, при наличии отдаленного гнойного очага в …

Острый парацистит протекает с повышением температуры тела до 39-40 град. С и признаками гнойной интоксикации. Больные жалуются на появление припухлости в надлобковой области, пальпация которой становится резко болезненной. Если происходит гнойное расплавление воспалительного инфильтрата и образование абсцесса, то определяется участок флюктуации. Образовавшийся абсцесс в клетчатке позади мочевого пузыря можно установить при исследовании через прямую кишку …

Цистоскопия позволяет выявить вдавление стенки мочевого пузыря в его просвет из-за воспалительного инфильтрата или абсцесса в паравезикальной клетчатке, а иногда при паравезикальном абсцессе, вскрывшемся в мочевой пузырь, обнаружить свищевой ход, из которого выделяется гной. В области абсцесса со стороны мочевого пузыря определяется гиперемия слизистой оболочки и буллезный отек. При цистографии выявляют деформацию мочевого пузыря, обычно …