Несмотря на многостороннее изучение факторов, способствующих развитию атонического дерматита, начальные звенья его механизма развития не вполне ясны. В настоящее время специфические и основные звенья механизма развития атонического дерматита связывают с клеточной системой иммунитета кожи и нарушениями иммунной системы, обусловленными наследственностью. Этими нарушениями объясняют две основные клинические особенности атонического дерматита: повышенная чувствительность кожи к ряду антигенов …

На основании подобных фактов стали выделять: иммунные и неиммунные; аллергические и псевдоаллергические варианты атонического дерматита. Тем не менее в ряде диагностических схем повышение уровня атопенов относили к важным диагностическим критериям атопического дерматита. Вместе с тем повышение общего уровня атопенов не является специфичным для атопического дерматита, так как они обнаруживаются и при других болезнях, особенно с …

Обнаруживаются различия в период обострения в хронических очагах. При хроническом течении в очагах поражения явления отека незначительны. Определяются: выраженная гиперплазия акантотического эпидермиса; гиперкератоз; участки паракератоза; в дерме обнаруживается воспалительное образование. Имеются сообщения о том, что в период обострения в очагах атопического дерматита снижается уровень апоптоза — запрограммированной физиологической гибели клеток эпидермиса. В связи с этим …

Заболевание чаще проявляется на 3-м месяце, иногда несколько раньше, но никогда не возникает сразу после рождения. Нередки случаи более поздних проявлений в детском возрасте. Допускается возможность первичных явных проявлений в подростковом и юношеском возрасте (не старше 20 лет). Заболевание может продолжаться десятки лет. В детстве поражения обычно более распространенные и острые, рецидивы наступают чаще. У …

Различают три возрастные фазы болезни: первая (до 2 лет); вторая (от 2 лет до подросткового возраста); третья (юношеский и зрелый возраст). Основные различия клинических проявлений по возрастным фазам заключаются в локализации очагов поражения и соотношении экссудативных и лихеноидных компонентов. В первой возрастной фазе очаги поражения более экссудативны, локализуются на участках кожи. Назальные поражения (поражения носа) …

В зависимости от площади вовлеченного в патологический процесс кожного покрова различают локальные (обычно складки, кисти или периоральная лихенизация), распространенные и эритродермические формы. Выделяют три типа течения атопического дерматита: тип I — выздоровление наступает до 2 лет; тип II — выраженная манифестация высыпаний до 2 лет с последующими ремиссиями, иногда длительными; тип III характеризуется непрерывным течением.

Целесообразно при прогнозировании и назначении лечения учитывать все три степени активности процесса: I степень — минимальная: локальные поражения, умеренный зуд, лабораторные показатели без отклонений; II степень — умеренная: более распространенные и выраженные поражения, сильный зуд, нарастание лихенизации или воспаления, вторичная инфекция, небольшие отклонения лабораторных показателей; III степень — высокая: усиление остроты воспалительных явлений, отек, распространение …