1. Лечение должно быть индивидуальным и комплексным. 2. Необходимо рациональное питание. 3. Рекомендуются физические нагрузки. 4. Проводится фармакологическая коррекция: заместительная гормональная терапия, витаминотерапия (А, С, Е, группы В), применяются психотропные препараты (нейролептики, антидепрессанты, анксиолитики), симптоматическая терапия (применяются вегетокоррекция, β-адреноблокаторы, симпатолитики). Профилактика и лечение легких форм климактерического синдрома 1. Соблюдение режима труда и отдыха. 2. Дозированная …

Климактерический синдромПоказания к назначению ЗГТ: ранняя и преждевременная менопауза; длительные периоды вторичной аменореи в репродуктивном периоде; первичная аменорея (синдром Рокитанского-Кюстнера); искусственная менопауза (посткастрационный синдром); ранние вазомоторные симптомы: “горячие” приливы, ночная потливость, головные боли, нарушение сна; раздражительность, депрессия, снижение памяти, нарушения микроциркуляции, учащенное сердцебиение; трофические нарушения кожи; урогенитальные расстройства: диспареуния, сухость влагалища, снижение либидо, дизурия; Противопоказания …

Обследование перед назначением ЗГТ: сбор анамнеза; оценка тяжести климактерического синдрома, измерение АД, консультация терапевта, УЗИ половых органов, исследование молочных желез, консультация маммолога, гинекологический осмотр, онкоцитология, определение уровня холестерина, глюкозы, липопротеидов крови, ФСГ, гормонов щитовидной железы, ЭКГ. Контроль: первый контрольный осмотр — через 3 месяца от начала ЗГТ, затем 1 раз в полгода — УЗИ органов …

СПКЯ носит также название “вторичные поликистозные яичники”. Основной причиной возникновения этого синдрома является хроническая ановуляция любого генеза: при нейроэндокринно-обменном синдроме, связанном или не связанном с беременностью, при надпочечниковой гиперандрогении, при гиперпролактинемии. СПКЯ на фоне надпочечниковой гиперандрогении (при адреногенитальном синдроме) Чаще развивается при постпубертатной форме АГС — дисфункция надпочечников проявляется в постпубертатном периоде. Повышенное образование андрогенов …

После перенесенных инфекций, интоксикаций, стрессов, родов, абортов, начала половой жизни происходит нарушение синтеза РГЛГ с последующим нарушением ритма выделения ЛГ. В результате нарушаются рост и образование фолликулов, возникает ановуляция с последующим повышенным образованием андрогенов в строме яичников и внутренней оболочке фолликулов. Нарушения выброса гонадотропных гормонов закрепляются, возникают кистозная атрезия фолликулов, гиперплазия стромы яичников. Клиника: нарушение …

Гиперпролактинемия выявляется у каждой третьей женщины, страдающей бесплодием. Пролактин — полипептид, молекулярная масса 22 500, состоит из 198 аминокислот. Пролактин секретируется специальными клетками гипофиза — пролактотрофами, которые так же, как и соматотрофы (синтезирующие СТГ), являются ацидофильными клетками. Кроме гипофиза, способностью синтезировать пролактин обладает плацента. Механизм синтеза пролактина недостаточно изучен. Выработка пролактина клетками гипофиза находится под …

1. Галакторея — выделение молока из молочных желез вне беременности. Количество молока колеблется от единичных капель до выделения молока струей. Степени галактореи: I степень — выделение молозива в небольшом количестве при пальпации; II степень — выделение молока струей при пальпации; III степень — выделение молока струей без пальпации. 2. Нарушение менструального цикла: олигоменорея, аменорея, ановуляция, …

Сбор анамнеза: в анамнезе — стрессы, позднее менархе, применение комбинированных оральных контрацептивов, нарушение менструальной и репродуктивной функции, головные боли, резкие изменения массы тела, нарушения зрения. Осмотр женщины: осмотр и пальпация молочных желез, наличие галактореи, кровянистых, гноевидных выделений из сосков (при новообразовании молочных желез). Определение весоростового индекса — индекс массы тела — ИМТ (вес, кг/рост², м). …

Парлодел (бромокриптин) — препарат выбора для лечения гиперпролактинемии. Стимулирует дофаминовые рецепторы, увеличивает выработку пролактин-ингибирующего фактора, восстанавливает нормальную (циклическую) секрецию гонадотропных гормонов. Принимается под контролем уровня пролактина крови и базальной температуры. Подбор дозы осуществляется индивидуально. Парлодел является препаратом первого поколения. Новые препараты, нормализующие уровень пролактина, — норпролакт (2-е поколение), каберголин (3-е поколение). При наличии аденомы гипофиза …

Признаки болезни поликистозных яичников 1. Макроскопическая картина: двусторонне увеличение яичников (в 2-5 раз по сравнению с нормой); плотная, белесоватая с перламутровым оттенком капсула яичника, утолщенная, без следов овуляции, на капсуле располагаются древовидные сосуды; в яичнике большое количество кистозно-атрезирующихся фолликулов, которые из-за плотной капсулы не видны невооруженным глазом. 2. Микроскопическая картина. склероз и утолщение капсулы яичников; …