Жесткость фиксации костных отломков вследствие растяжения спиц, проскальзывания их в зажимах, прорезывания в кости со временем уменьшается, что сопровождается появлением микроподвижности. Особенно быстро этот процесс идет в 1-ю неделю чрескостного остеосинтеза. Это состояние характеризуется появлением на 5 — 7-й день после операции хруста при изменении положения конечности или боковой нагрузки на аппарат. Поэтому начиная со …

Изучение ближайших и отдаленных результатов лечения показало, что у 98% больных с диафизарными переломами костей нижних конечностей получены хорошие результаты. При диафизарных переломах костей предплечья после снятия аппарата иммобилизацию гипсовой повязкой сроком на 4 нед. применили у 16 (7,48 %) больных. У 5 больных с переломами обеих костей предплечья сращения костных отломков лучевой кости не …

Воспаление мягких тканей вокруг спиц является наиболее частым осложнением при чрескостном остеосинтезе. Оно бывает ранним и поздним. Раннее воспаление мягких тканей возникает, как правило, на 3 — 5-й день после операции. Причиной его является нарушение асептики в момент операции и травматизация тканей при сверлении кости. Поэтому для предупреждения этого осложнения, помимо строжайшей асептики, необходимо соблюдать …

Показанием к чрескостному остеосинтезу являются только раздробленные многооскольчатые переломы суставного конца лучевой кости, не поддающиеся ручной репозиции и не удерживающиеся в гипсовой повязке. Инструменты Индивидуально подбирают 3 полукольца по диаметру предплечья в средней трети, 2 стержня с винтовой нарезкой длиной 10 см, 3 стержня с винтовой нарезкой длиной 15 см и 6 сферических шарниров. В …

После контрольной рентгенографии, через мыщелки плечевой кости, ориентируясь на иглу, введенную в сустав, проводят две параллельные спицы с расположенными с противоположных сторон упорными площадками, на расстоянии 0,5 см друг от друга. Концы спиц фиксируют к полукольцу и натягивают в противоположные стороны. При этом мыщелки сближаются до контакта и компрессируются. Фиксируют и натягивают также и вторые …

Показания и противопоказания Показанием к чрескостному остеосинтезу являются нерепонирующиеся чрес- и надмыщелковые переломы дистального суставного конца плечевой кости, оскольчатые Т- и У-образные межмыщелковые переломы, а также переломы локтевого отростка с большим смещением. Противопоказания общие для этого метода лечения. Инструменты Для чрескостного остеосинтеза индивидуально подбирают кольца и полукольца с зажимами одного диаметра соответственно объему плеча в …