У больных, которым был предписан строгий постельный режим, очень часто развивались серьезные осложнения. Причем не только в течение первых, наиболее тяжелых, недель, а чаще всего в начале активизации больных, когда им разрешалось садиться, вставать. Сейчас любой врач скажет, что многие осложнения, отмечавшиеся у больных при активизации,— следствие гипокинезии. Но 15 — 20 лет назад врачи …

Лечебная гимнастика назначалась им на 4-й неделе болезни. Садиться в кровати больные начинали в среднем через 34 дня, а ходить по палате — через 45 дней. Ускорение темпов активизации, более раннее применение лечебной гимнастики проводилось очень осторожно, постепенно. Ведь нарушался основной принцип: по кой, покой и покой. Признаться, было страшно нарушать этот, казалось бы, незыблемый …

Cамые благоприятные результаты, самое легкое течение болезни наблюдались у больных четвертой группы, которым строгий постельный режим вообще не предписывался. Однако когда рекомендации о более ускоренной активизации стали внедряться в практику, многие больные, их родственники, да и некоторые врачи, противились этому и делали все как было прежде, по старинке. Но так было только вначале. Сегодня по …

Мы обязаны голландскому врачу Гебердену тем, что стали понимать сущность коронарной недостаточности и правильно распознавать ее у больных. Еще в 1772 г. этот наблюдательный врач обратил внимание на то, что у некоторых его пациентов возникают в верхней части грудины своеобразные ощущения тяжести, сдавления, стеснения, боли. Появлялись эти ощущения, как правило, при ходьбе, особенно при быстрой, …

Как же так, с одной стороны, приступ стенокардии у больного возникает под влиянием физической нагрузки, с другой — оказывалось, что та же самая причина, вызывающая приступы, может излечить больного! Получалось, что один и тот же фактор выступает в качестве патогенного и в то же время целебного. Поэтому врачи относились как к курьезу к случаю, о …

Все больные были разделены на четыре группы К первой группе относятся те, у которых степень поражения сосудов сердца и самой мышцы сердца относительно мала. Благодаря этому больные данной группы практически не испытывают никаких неприятных ощущений, связанных с сердцем, ни в покое, ни при физических нагрузках, даже значительных. Ко второй группе относятся люди с умеренным поражением …

Исключение составляют лишь бег со скоростью, превышающей 8 км/час, езда на велосипеде со скоростью более 15 км/час, ходьба на лыжах по пересеченной местности, сложные упражнения на гимнастических снарядах и продолжительная игра в футбол. Круг нагрузок, доступных больным второй группы, также достаточно велик. Большей частью эти больные после перенесенного инфаркта миокарда возвращаются к работе. Они могут …

Требуют большого физического напряжения и игры с детьми. Они опасны еще и по тому, что не всегда можно предвидеть усилия, которые необходимо затратить на игру с ребенком. Поэтому этот вид активности для больных третьей группы тоже исключается. Запрещается этим больным также езда на велосипеде, бег, ходьба на лыжах, катание на коньках, плавание, гребля и различные …

1. Ходьба на месте. 1—2 мин. Темп средний. 2. Бег на месте. 1 мин. Темп средний. 3. И. п. — о. с 1— руки в стороны — вдох; 2—руки вниз, расслабить — выдох. 3 — 4 раза. Темп медленный. 4. И. п. — о. с. 1 — руки согнуть к плечам; 2 —руки в стороны; …

Больным третьей группы физические упражнения назначает врач. Причем заниматься им можно, не более 20 мин., а пульс при этом не должен превышать 110 уд/мин. Спортивные игры, лыжи, плавание им не показаны. Больные четвертой группы нуждаются больше в медикаментозном лечении, чем в физической тренировке. Важное значение для улучшения состояния больных имеет дозированная ходьба 1,5 — 2 …