Кровообращение осуществляется благодаря тесному взаимодействию работы сердца и кровеносных сосудов. Основная задача кровеносных сосудов заключается в том, чтобы регулировать объем периферического и его соответствие с объемом крови, а также постоянство и адекватность кровоснабжения органов и тканей.

инфаркт миокарда — боль — усиленная продукция катехоламинов (в 10-20 раз) — спазм периферических сосудов — резкое повышение нагрузки сопротивления на миокард; если зона инфаркта располагается вблизи проводящих путей, то возможна блокада их; тромбогеморрагический (ДВС) синдром; синдром Дресслера. У больного появляется периодическая стенокардия, признаки сердечной недостаточности, перикардит, плеврит, гипертермия. Этот синдром имеет иммунно-аллергическую природу. Образуются …

стенокардия; мелкоочаговый инфаркт миокарда; крупноочаговый инфаркт миокарда. В основе стенокардии лежит кратковременная ишемия миокарда до 20-28 мин. Эта ишемия обратима для многих миокардиальных волокон, в других развиваются некротические изменения. Парасимпатические волокна не проводят болевую импульсацию. Импульсация идет по нижнему и среднему сердечному нерву, а также по нижним грудным нервам в гипоталамус, таламус, формируется чувство боли. …

В 95-98 % случаев причиной коронарной недостаточности является атеросклероз коронарных сосудов. Атеросклероз в виде жировых пятен появляется в 11-15 лет, а у 3-5 % подростков имеются атеросклеротические бляшки. При развитии в стенке сосудов деструктивных процессов замедляется скорость кровотока, сосуды теряют свою эластичность, способность реагировать на нагрузку. Активируется коагуляционный гемостаз, резко падает антикоагулянтная активность сосудистой стенки, …

В коронарных сосудах есть альфа- и бета2-адренорецепторы. Норадреналин, влияя на альфа-адренорецепторы, может вызывать спазм коронарных сосудов, влияя на вета2-адренорецепторы, — дилятацию сосудов. В условиях нормы адренерические влияния приводят к развитию суммарного дилатационного эффекта за счет функционального симпатолиза. В миокарде имеются бета1-адренорецепторы. Норадреналин, влияя на них, вызывает резкую активацию метаболизма, следовательно, в миокарде накапливаются АМФ, СО2, …

Анатомо-физиологические особенности коронарного кровотока: Коронарные сосуды получают самую оксигенированную кровь. Интенсивность коронарного кровотока в значительной степени автономна и мало меняется при падении систолического давления. Коронарные сосуды наполняются кровью на 85 % в период диастолы. Коронарные сосуды имеют анастомозы между мелкими сосудами 4 и 5-го порядка, между правой и левой коронарной артерией, между коронарными артериями и …

абсолютная форма. В основе ее лежит резкое ограничение кровотока по коронарным сосудам; относительная форма коронарной недостаточности, когда резко повышается потребность миокарда в кислороде на фоне отсутствия ограничений коронарного кровотока.

Минералкортикоиды вызывают задержку натрия в дистальных канальцах, вместе с натрием задерживается вода, возникает возбуждение осморецепторов, стимуляция переднего гипоталамуса, выработка вазопрессина, который усиливает реабсорбцию воды. Затем в процессе процессита он превращается в пептиды (3000-5000 Д). Поступает в системный кровоток, стимулирует адрено- и М-холинорецепторы. ПНУФ является физиологическим антагонистом вазопрессина и альдостерона. Он подавляет реабсорбцию в дистальных почечных …

Гомометрический режим работы имеет худший прогноз, чем гетерометрический, поскольку при нем возникает чрезмерная нерациональная трата АТФ, кислорода, перенапряжение волокон, нарушается их структура и функция. Возникает этот механизм компенсации при гипертонии, атеросклерозе, при вторичных гипертензиях, стенозирующих пороках. Механизмы компенсации повышенной нагрузки. Сердечная недостаточность возникает не сразу. Нагрузка может быть разовая. На ее фоне включаются механизмы срочной …

Нарушение структуры и функции сократительных белков возникает при старении, растяжении миокарда, при интенсификации регенераторных процессов, под влиянием токсических, бактериальных факторов. Нарушение сопряжения возбуждения и сокращения возникает: при нарушении прихода нервного импульса; при избыточном накоплении ионов водорода; при чрезмерном накоплении ионов натрия и кальция; при увеличении частоты нервных импульсов; при дефиците АТФ; при перерастяжении сократительных белков; …