по методу построения прямой (по аналогии): дифференциальный, полный, путем наблюдения, по результатам лечения; по времени выявления: ранний, поздний, ретроспективный, посмертный; по степени обоснованности: предварительный, окончательный, под вопросом. Можeт быть интуитивная или индуктивная постановка диагноза.
При постановке диагноза учитываются: сбор анамнеза болезни, анамнеза жизни; объективное обследование больного; инструментальные методы обследования; дополнительные методы; консилиумы, консультации; постановка диагноза. Виды диагностики: прямой тип; методический тип. Прямой тип состоит в следующем: врач на основании какого-либо симптома проводит ряд исследований, которые имеют отношение к этому симптому, например при оказании неотложной помощи. Он может привести к …
Кроме объективных, существуют инструментальные и лабораторные обследования. К лабораторным методам относят клинические, иммунологические и биохимические исследования крови, исследования мочи, кала, спинно-мозговой и плевральной жидкостей. К инструментальным методам относят рентгенологические, электрокардиографические, эндоскопические, ультразвуковые, радиоизотопные, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, позитронно-эмиссионную томографию. Результаты сбора анамнеза, осмотра и исследования ребенка дают возможность оценить состояние здоровья, правильно поставить диагноз при …
При исследовании ребенка применяются методы пальпации, перкуссии и аускультации. Метод пальпации — это метод ощупывания, основанный на температурной и других видах чувствительности ладонной части кисти. В основном этим методом исследуется кожа, подкожная клетчатка, мышцы, лимфоузлы дыхательной, сердечно-сосудистой системы, органов брюшной полости. Различают поверхностную пальпацию и глубокую. Для выявления большого количества свободной жидкости в брюшной полости …
Если ребенок не спит, при исследовании надо избегать всего, что могло бы вызвать у него беспокойство. При осмотре ребенка его следует занять игрушкой, шутливым разговором. Поведение врача зависит от возраста ребенка. Маленьких детей следует сразу раздеть и проводить исследование в кроватке, на пеленальном столе или коленях матери. Детей дошкольного возраста можно также раздеть сразу или …
Стигмы при осмотре описываются по частям тела. Голова. Изменение и формы головы, плоский затылок, нависание лба, высокий, низкий рост волос на затылке. Различают микроцефалию (уменьшение размеров черепа), макроцефалию (увеличение размеров черепа). Наряду с этим у ребенка имеются большие размеры подкожных вен на голове, расхождение швов черепа, выбухание родничка. При осмотре лица может отмечаться искривление носа, …
При общем осмотре обращается внимание на врожденные отклонения наружных частей тела от нормального анатомического строения тела. Различают 4 группы отклонений: фоновые признаки; информативные признаки; специфические признаки; признаки при врожденных пороках. Фоновые признаки — малые отклонения развития, связанные с генетической патологией. Информативные признаки связаны с конкретным генетическим синдромом. Специфические признаки характерны для конкретной генетической патологии. Признаки …
Важно оценить состояние сознания. Оно может быть ясным, сомнолентным, сопорозным. При ясном сознании ребенок ориентируется во времени и пространстве. При сомнолентном сознании понижена реакция на окружающее. На сильное раздражение ребенок реагирует плачем, на вопросы отвечает вяло. При сопорозном состоянии реакции на окружающее нет, но сохранена реакция на болевые раздражения. При значительной степени угнетения коры головного …
Прежде всего надо обратить внимание на положение ребенка. Здоровый грудной ребенок во время сна лежит на спине, руки согнуты в локтях, прижаты к туловищу, пальцы сжаты в кулачки. Дети, вышедшие из грудного возраста, никакого определенного положения во время сна не принимают. Только при некоторых заболеваниях дети принимают характерное для данной болезни положение. Так, при менингите …
Объективный осмотр ребенка начинается с определения его общего состояния, которое может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, крайне тяжелым. Об удовлетворительном состоянии говорится тогда, когда признаков интоксикации нет или они незначительны, отсутствуют функциональные нарушения организма. При этом у ребенка ясное сознание и активное поведение. Состояние средней тяжести характеризуется отчетливыми признаками интоксикации, наличием функциональных нарушений систем организма. При …





