Учет результатов производится на основании наличия или отсутствия агглютинации в каплях с исследуемыми и контрольными эритроцитами. При положительном результате в каплях видна агглютинация эритроцитов, при отрицательном — капли остаются равномерно окрашенными в розовый цвет. Положительная реакция говорит о том, что прямая проба Кумбса положительна, т. е. исследуемые эритроциты сенсибилизированы и на них фиксированы антитела. Отрицательный …

Косвенным указанием на уровень сенсибилизации исследуемых эритроцитов является титр прямой пробы Кумбса. Для определения титра прямой пробы Кумбса в пробирках (или на плоскости) приготовляется цепь разведений антиглобулиновой сыворотки в физиологическом растворе хлористого натрия. Обычно приготовляется 10 разведений антиглобулиновой сыворотки: от 1:2 до 1:1024 (методика титрования изложена в разделе «Исследование резус-антител»). На тарелку переносятся в 10 …

Гемотрансфузия может быть надежным, эффективным и безопасным методом лечения только в том случае, если предприняты все меры, направленные на устранение возможности переливания несовместимой крови. Причиной посттрансфузионных гемолитических осложнений чаще всего бывает гемолиз донорских эритроцитов, которые разрушаются антителами крови реципиента (больного). Это могут быть нормальные изоагглютинины α или β при переливании крови, не совместимой по группам …

Группа крови у лиц, которым предполагается переливание, определяется врачом или специально подготовленным средним медицинским персоналом под наблюдением врача при помощи стандартных сывороток двух серий каждой группы. Результат записывается в верхнем правом углу лицевого листа истории болезни с указанием даты и подписью врача, производившего или контролировавшего определение. Помимо определения группы крови у больного при поступлении в …

Проба на групповую совместимость крови донора и реципиента производится с каждым флаконом, одновременно с определением группы крови донора и реципиента, непосредственно перед гемотрансфузией, при комнатной температуре (от +15 до +25°). С помощью пробы на групповую совместимость устанавливают наличие или отсутствие в крови реципиента полных антител, направленных против донорской крови из данного флакона. Природа антител, если …

Проба на резус-совместимость крови донора и реципиента производится с каждым флаконом. Для сокращения времени подготовки к переливанию крови пробу на резус-совместимость необходимо ставить одновременно с определением групп крови у донора и реципиента и постановкой пробы на групповую совместимость. Эта проба дает возможность выяснить наличие или отсутствие неполных антител в крови реципиента, направленных против эритроцитов донора. …

Использование гепаринизированной плазмы требует определенных навыков, так как избыток гепарина может привести к возникновению неспецифической агглютинации донорских эритроцитов. Кровь для приготовления сыворотки (или гепаринизированной плазмы) берется в пробирку, на которой обязательно надписываются фамилия, инициалы и группа крови реципиента. Сыворотка из пробирки с кровью реципиента вносится в одну точку чисто вымытой и прокаленной чашки Петри (2 …

Биологическая проба проводится с каждым флаконом Переливаемой крови и представляет собой максимально быстрое (по возможности струйное) введение первых 75 мл крови дробными дозами (по 25 мл) с интервалами 3 мин. Трансфузия продолжается только при отсутствии проявлений несовместимости крови донора и реципиента. Признаками несовместимости при проведении биологической пробы являются, прежде всего тошнота, боли в пояснице, за …

Определение резус-принадлежности производится врачом, биологом с высшим образованием или лаборантом со специальным образованием. Лаборатория, предназначенная для определения резус-фактора, доллсна иметь оснащение, перечисленное в разделах, которые посвящены определению резус-фактора. Резус-принадлежность обязательно определяется у больных, имеющих в анамнезе указание на переливание крови или беременность, а также при необходимости повторных гемотрансфузий. Для того чтобы исключить возможность сенсибилизации и …