Градиент автоматии — снижение способности к автоматии по мере удаления от В кардиомиоцитах формируется потенциал действия при участии Са2+, и, как следствие, нет спонтанной деполяризации. Сначала — быстрая деполяризация — за счёт поступления Na+ внутрь клетки. Плато потенциала действия — за счёт поступления Са2+ внутрь клетки. Затем — фаза реполяризации- К+ выходит из клетки. Пока …

Процесс снабжения миокарда энергией складывается из 3-х этапов. I этап — образование макроэргических соединений — в митохондриях, в присутствии О2. Наиболее энергетически выгодный процесс — (окисление жирных, перекисное окисление кислот), 1 молекула жирных кислот даёт 130-140 молекул АТФ. Частично используется окисление глюкозы: 1 молекула глюкозы — 30-35 молекул АТФ. При гипоксии образование энергии нарушается. Происходят …

Особенности коронарного кровотока: высокая интенсивность (в покое — на 100 г мышцы — 60 мл крови). При физической нагрузке у нетренированых людей — до 100 мл/мин, у тренированных — более 200 мл/мин; высокое потребление О2, т. е. если в полых венах в100 мл крови до 12-15 мл О2, то в сердечных венах — не более …

Регуляция коронарного кровотока делится на: нервную, местную, гуморальную. Местная регуляция — осуществляется без участия центральной нервной системы. В зависимости от содержания в крови О2 и метаболитов (СО2 и другие). Метаболическая регуляция — при недостатке О2 просвет коронарных сосудов увеличивается, и наоборот. За счёт увеличения диаметра сосудов увеличивается объём крови. В результате общее количесво О2 компенсируется. …

Систолический объём и минутный объём — основные показатели, которые характеризуют сократительную функцию миокарда. Систолический объём — ударный пульсовой объём — тот объём крови, который поступает из желудочка за 1 систолу. Минутный объём — объём крови, который поступает из сердца за 1 минуту. МО = СО х ЧСС (частота сердечных сокращений) У взрослого минутный объём приблизительно …

Нервная регуляция имеет ряд особенностей: она не обеспечивает пускового влияния, т. к. сердце обладает автоматией; она осуществляет в основном корригирующее и интегрирующее влияние; она осуществляется за счёт интра- и экстракардиальной систем.

Интракардиальная регуляция сердечной деятельности — за счёт местных рефлекторных дуг. Опыт: сердце изолируют. В правое предсердие вводится балончик, в который накачивается воздух (объём правого предсердия увеличивается). В итоге изменяется частота сокращения желудочков. Полость сердца изнутри обрабатывается антисептиком. При повторном экстперименте частота сокращения желудочков постоянна, т. к. снижается чувствительность местных афферентных нейронов и поэтому нет местной …

Экстракардиальная нервная система представлена блуждающим и симпатическим нервами. Блуждающий нерв — осуществляет афферентную и эфферентную иннервацию. Эфферентная иннервация — за счёт 2-х нейронов: 1-й — преганглионарный нейрон на дне IV желудочка (ромбовидная ямка). Его аксон доходит до сердца. 2-й нейрон — расположен интрамурально. Его аксон заканчивается на: проводящей системе сердца (правый v.vagus — синоатриальный узел, …

И блуждающие, и симпатические нервы оказывают на сердце 5 влияний: хронотропный (изменяют частоту сердечных сокращений); инотропный (изменяют силу сердечных сокращений); батмотропный (влияют на возбудимость миокарда); дромотропный (влияет на проводимость); тонотропный (влияют на тонус миокарда); То есть они оказывают влияние на интенсивность обменных процессов. Парасимпатическая нервная система — отрицательные все 5 явлений; симпатическая нервная система — …

Ядра n.vagus и n.sympaticus находятся постоянно в состоянии умеренного возбуждения (тонуса), т. е. эти нервы постоянно посылают импульсы к сердцу. Доказательства тонуса: вживление электродов в n.vagus и n.sympaticus. В них всегда региституются нервные импульсы; перерезка нервов: перерезка n.vagus — резкое увеличение частоты сердечных сокращений; n.sympaticus — незначительное уменьшение частоты сердечных сокращений. Таким образом, наиболее выражено …