Невынашивание беременности — самопроизвольное прерывание беременности в сроки от зачатия до 37 недель. Прерывание беременности до 22 недель называют самопроизвольным абортом (выкидышем). Прерывание беременности в сроки 28 недель — 37 недель называют преждевременными родами. Срок гестации от 22 недель до 28 недель относят к очень ранним преждевременным родам (ВОЗ). Привычным выкидышем считают самопроизвольное прерывание беременности …

Различают следующие стадии: угрожающий выкидыш; начинающийся выкидыш; аборт в ходу; полный и неполный аборты. При угрожающем выкидыше плодное яйцо не отделяется от слизистой матки. Клинически женщину беспокоят ощущение тяжести или небольшие тянущие боли в нижних отделах живота или в крестце. Кровотечение отсутствует, либо имеют место незначительные кровянистые выделения. При начавшемся выкидыше происходит частичная отслойка плодного …

По клиническому течению преждевременные роды делятся на угрожающие и начавшиеся. Угрожающие преждевременные роды характеризуются болями в пояснице и в нижних отделах живота. Возбудимость и тонус матки повышены. При влагалищном исследовании шейка матки сохранена, наружный зев закрыт. Сердцебиение плода не страдает. При начавшихся преждевременных родах боли усиливаются, приобретают схваткообразный характер. При влагалищном исследовании отмечаются укорочение или …

Клиническая картина перенашивания беременности выражена неярко. Диагноз ставят на основании анамнестических и объективных данных, результатов клинических, лабораторных и инструментальных исследований. Наблюдается отсутствие нарастания массы тела беременной или снижение ее более, чем на 1 кг, уменьшение окружности живота и высоты стояния дна матки. Это связано со снижением объема околоплодных вод. Отмечается изменение частоты, ритма и тембра …

К аномалии сократительной деятельности матки относят варианты, при которых нарушен характер хотя бы одного из ее показателей (тонус, интенсивность, продолжительности, интервал, частота и координированность сокращений).  Классификация: 1. Патологический прелиминарный период. 2. Слабость родовой деятельности — гипоактивность или инертность матки: первичная; вторичная; слабость потуг (первичная, вторичная). 3. Чрезмерно сильная родовая деятельность (гиперактивность матки). 4. Дискоординированная родовая …

Ведущую роль в возникновении аномалий родовой деятельности отводят биохимическим процессам в самой матке, необходимый уровень которых обеспечивают нервные и гуморальные факторы. Клинические факторы, обусловливающие возникновение аномалий родовой деятельности делят на 5 групп: акушерские — преждевременное излитие околоплодных вод, ригидность шейки матки, многоплодие, многоводие, поздний гестоз, аномалии расположения плаценты, тазовое предлежание плода, дистрофические и структурные изменения …

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется нерегулярными по частоте, длительности и интенсивности схваткообразными болями внизу живота, в области крестца, поясницы, продолжающимися более 6 ч. При влагалищном исследовании имеют место повышенный тонус мышц тазового дна, сужение влагалища, шейка остается незрелой. Продолжительность патологического прелиминарного периода колеблется от 6 до 24-48 ч и более. При гистерографии выявляются схватки …

Первичная слабость родовой деятельности может возникать в результате как недостаточности импульсов, вызывающих, поддерживающих и регулирующих родовую деятельность, так и неспособности матки воспринимать или отвечать достаточными сокращениями на эти импульсы. Клинически первичная слабость родовой деятельности характеризуется длительностью родов, превышающей 12 и даже 18 ч. Схватки могут быть очень редкими, но удовлетворительной силы, или достаточно частыми, но …