Лечение кожного панариция не представляет трудностей. Нужно произвести обработку кожи кисти, дополнительно обработать спиртом кожу над гнойником и острыми маникюрными ножницами вскрыть гнойник. Затем, осторожно приподнимая пинцетом края разреза, тщательно иссечь отслоенный по краям эпидермис, нигде не оставляя карманов, из которых возможно распространение инфекции. Обнаженная поверхность кожи высушивается, осматривается (чтобы не проглядеть свищевой ход вглубь) …

При полном поражении ногтевого валика и подлежащей клетчатки необходима операция Кеневела. После обработки кожи и обезболивания при односторонней паронихии на стороне очага производится разрез, начинающийся с тыльной стороны вдоль края ногтя, в проксимально-ладонном направлении, длиной 1,0-1,5 см. Очень важно, чтобы разрез отклонялся к ладони, так как только при этом условии обнажается угол ногтевого ложа, где …

Лечение подкожного панариция в настоящее время складывается из следующих положений:   I.  При подкожном панариции в фазе серозной экссудации хирургическое вмешательство не показано. Рекомендуется применение абортивных противовоспалительных средств: холод; УФ-облучение; УВЧ; обеспечение неподвижности; антибактериальная; энзимотерапия и др.     II.  При подкожном панариции в фазе гнойной экссудации производится операция.

Опыт показывает, что чем раньше распознана инфекция и чем дистальнее пораженная фаланга, тем больше шансов на излечение без дополнительной операции. Повторные операции на кисти производятся в плановом порядке под руководством ответственного хирурга и при наличии соответствующих условий для вмешательства. Перед операцией проводится не только подготовка кожи, но и антибактериальная терапия. Определив микрофлору и чувствительность ее …

Пока нет отчетливой локализации процесса в кости, применяется весь арсенал абортивного лечения в сочетании с антибактериальной и иммунотерапией. Костный панариций в фазе гнойного расплавления следует оперировать. При осложненном течении, возникающем при запоздалом или недостаточно радикальном вмешательстве, костный панариций становится тяжелым заболеванием, требующим стационарного лечения.

Активная абортивная противовоспалительная терапия проводится в полном объеме. При гнойном тендовагините смежных пальцев рекомендуется промывание сухожильного влагалища теплым раствором антисептиков или антибиотиков. Когда из вскрытого влагалища выделяется гной в виде комочков и пробочек, выступает окруженное спайками мутно-желтоватое и отечное сухожилие сгибателей, говорят о некротической форме тендовагинита. В этом случае показано частичное или полное иссечение омертвевшего …

Лечение проводится в зависимости от фазы воспалительного процесса. В серозной фазе назначаются антибактериальная терапия и активные противовоспалительные средства. В гнойно-некротической фазе производится вскрытие влагалища боковыми разрезами на проксимальной фаланге и на ладони. Необходимы промывание, осмотр и оценка состояния сухожилия. В зависимости от его состояния операция дополняется разрезом на предплечье или вскрытием пространства Пирогова. В настоящее …

Каждый случай пандактилита имеет свои особенности, но в основе лечения лежат единые принципы. Больного пандактилитом надо госпитализировать и принять меры к отграничению процесса, используя антибиотики, энзимы (ферменты). Операция под наркозом с полным удалением омертвевших тканей и затеков, обеспечение неподвижности и последующее закрытие раны позволяют сберечь при пандактилите функционально пригодный палец. Цель операции-удалить омертвевшие ткани и …

Эзофагит — воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода. Причинами развития эзофагитов являются: алиментарный фактор (прием горячей раздражающей пищи); химический фактор (химические вещества — щелочи, кислоты, лекарственные препараты и др.); дисметаболический фактор (авитаминозы, тканевые гипоксии и др.); травмы (пищевые, бытовые); заболевания желудка; дисфункция сфинктерного аппарата. Инициирующими моментами в развитии острого эзофагита могут быть некоторые инфекционные заболевания (скарлатина, …