ДМК — это кровотечения, обусловленные нарушениями гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы неорганического характера, приводящими к нарушению созревания фолликула и отторжению эндометрия. Причины возникновения: физическое перенапряжение, стрессы; интоксикации, инфекционные заболевания; нерациональное питание; эндокринные и соматические заболевания. Отличие ДМК от менструаций — нормальный менструальный цикл носит ритмичный характер, его продолжительность составляет 22-35 дней, менструальная кровопотеря не превышает 100 мл. Менструальная …

Клинические проявления Укорочение фолликулиновой фазы 1. Короткий менструальный цикл — 19-21 день. 2. По тестам функциональной диагностики овуляция происходит на 7-10-й день цикла. 3. Возможна неполноценная овуляция, создающая предпосылки для синдрома ЛЮФ (лютеинизации неовулирующего фолликула). 4. Кровопотеря небольшая. Такой тип ДМК характерен для женщин ювенильного и климактерического возраста, связан с особенностями функционирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы в …

1. Желтое тело существует не 12 дней (как в норме), а 1-3 месяца. 2. В яичнике образуется ретенционная киста. 3. Появляются признаки беременности: утренняя тошнота, нагрубание молочных желез, изменение настроения, склонность к отекам, тяжесть внизу живота, аменорея. При вагинальном осмотре: матка увеличена, размягчена, выявляется односторонняя киста яичника. Тесты функциональной диагностики свидетельствуют о затянувшейся II фазе …

1. Фолликул медленно развивается, вместо овуляции происходит инволюция фолликула. 2. Менструальный цикл нерегулярный, с колебаниями в 7 дней. 3. Менструации необильные, длительные (7-8 дней), со сгустками. 4. По тестам функциональной диагностики — отсутствие овуляции, гистологически в эндометрии картина поздней пролиферации. 5. Часто сочетается с инфантилизмом и мастопатией (пальпаторно определяется уплотнение ткани молочной железы, исчезающее после …

1. В яичниках определяется большое количество фолликулов, находящихся на разных стадиях созревания, ни один из которых не достигает расцвета (кистозная дегенерация яичника). 2. Характерна аменорея в течение 6-8 недель, заканчивающаяся продолжительным, необильным, ярким кровотечением с большим количеством сгустков. 3. По результатам тестов функциональной диагностики выявляются ановуляция и относительная гиперэстрогения. 4. Гистологически в эндометрии определяются разные …

Экстренная помощь. Если ДМК возникло в ювенильном возрасте (11-14 лет), а также при возникновении необильного ДМК у женщин в другие возрастные периоды меньше чем через 6 месяцев после диагностического выскабливания эндометрия, проводятся симптоматический или гормональным гемостаз. Медикаментозная терапия должна проводиться не дольше 7-10 дней, после чего при отсутствии эффекта тактика должна быть пересмотрена. Во всех …

Применяются эстрогены, прогестерон, синтетические прогестины, андрогены. Этот вид гемостаза можно применять только после исключения органической причины кровотечения (фибромиомы матки, эндометриоза, полипов эндометрия, гормонпродуцирующей опухоли яичников), при значении КПИ (кариопикнотического индекса) 20 %. 1. Эстрогенный гемостаз — регулярное внутримышечное введение тормозных доз эстрогенов (10 тыс. ЕД и более) каждые 2-3 ч до остановки кровотечения. Необходимо следить, …