Критерии излеченности. Первый мазок берут через сутки от начала лечения — для выявления сопутствующей флоры. Второй мазок берут через 7-10 дней после окончания лечения. Затем в течение 3 месяцев трехкратно берутся мазки после провокации. Методы провокации 1. Физиологическая провокация — менструации (мазок берется во 2-4-й день менструации или в дни наибольшего кровотечения). 2. Физическая провокация …

Возбудитель — Chlamidia trachomatis, микроорганизм с уникальным циклом развития, включающим две различные по морфологии и биологическим свойствам формы существования. 1. Элементарные тельца — инфекционная форма возбудителя, адаптированная к внеклеточному существованию и нечувствительная к действию антибиотиков. 2. Инициальное (ретикулярные) тельце — форма внутриклеточного существования, обеспечивающая репродукцию организма, чувствительна к антибактериальной терапии. Хламидии проходят через бактериальные фильтры, …

Диагностика. Используют следующие методы:  морфологический (цитологический) метод с окраской мазков по Романовскому-Гимзе (позволяет диагностировать не более 40 % случаев заболевания); серологические методы (обнаружение в периферической крови антител к хламидиям). Наличие антител в крови пациента характеризует перенесенную инфекцию, не позволяя уточнить ее наличие и форму в настоящее время. О развитии инфекционного процесса свидетельствует нарастание титра антител; …

Острый урогенитальный хламидиоз. Назначается курс антибактериальной терапии по одной из следующих схем:  тетрациклин по 2 г в день в течение недели;  доксициклин на первый прием — 0,2 г, затем через 12 ч по 0,1 г в течение 7 дней;  эритромицин — 250 мг 4 раза в день в течение 14 дней — применяется внутрь;  азитромицин …

Персистирующий хламидиоз. При отсутствии адекватной и своевременной этиотропной терапии острый хламидиоз переходит в персистирующую форму. Меняются биологически свойства хламидий, взаимоотношения организма с возбудителем инфекции, возникает персистенция инфекции. Клиническая симптоматика становится скудной, возможны обострения после полового акта или после алиментарной провокации. Перед началом лечения необходимо выяснить, получала ли больная какую-либо антибактериальную терапию. Если хламидиоз впервые выявлен …

1 ровамицин — по 3 млн ЕД 3 раза в день в течение 7 дней — отсутствует негативное воздействие на плод и организм беременной женщины; 2 эритромицин — по 250 мг внутрь 4 раза в день в течение 10-14 дней; 3 амоксициллин по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней с последующим …

Одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний человека, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ). В зависимости от преимущественного поражения тех или иных органов, а также от антигенной структуры вируса выделяют две группы ВПГ: 1 ВПГ-1 — поражает кожу лица, конечностей, конъюнктиву, слизистую оболочку полости рта, носа, верхних дыхательных путей; 2 ВПГ-2 — поражает кожу и …

Рецидивирующий герпес развивается в 50 % случаев инфицирования ВПГ. Обострения герпетической инфекции провоцируются переохлаждением, чрезмерной инсоляцией, чрезмерными физическими нагрузками, физической травмой, стрессом, приемом алкоголя, гормональных препаратов. Частота возникновения обострений и интенсивность клинических проявлений при рецидивирующем герпесе зависят от характера возбудителя, состояния иммунной системы больной. Проявления герпетической инфекции (их локализация) находится в прямой зависимости от места …

Поражаются слизистая оболочка полости матки, тело матки, маточные трубы, яичники. 1. Типичная форма. Характеризуется клиническими проявлениями хронического неспецифического воспаления органов малого таза (эндомиометритом, сальпингоофоритом). ВПГ выделяется из отделяемого урогенитального тракта вирусологическими методами. 2. Субклиническая форма. Клинические признаки воспаления отсутствуют. При микроскопии отделяемого цервикального канала, уретры определяются лейкоциты. ВПГ выделяется из отделяемого урогенитального тракта вирусологическими методами. …

Диагностика. Только у 30 % больных герпесвирусная инфекция протекает в виде моноинфекции. В остальных случаях герпес сочетается с хламидийной, уреаплазменной инфекцией, стафилококками, стрептококками, грибковой флорой. При типичных формах диагноз ВПГ-инфекции не представляет затруднений. Сложности могут возникнуть при атипичной форме инфекции. Для вирусологических исследований в качестве исследуемого материала используют соскоб с очага воспаления, кровь, мочу, слюну, …