Нормальное давление в левой почечной вене равняется 13—14 Па (130— 140 мм рт. ст.), а в яичковой на 0,5—1 Па (5—10 мм вод. ст.) выше. Поэтому происходит отток крови из яичка в почечную вену. Данные, полученные в клинике Н. А. Лопаткина (1973, 1981), показали, что варикоцеле выходит за пределы узкого понятия о нарушении функции яичка. …

Возникает дополнительный отток крови по венозным коллатералям паранефрия, по межреберью и паравертебральным венам. При аномальном впадении правой яичковой вены в правую почечную вену (в 8—10 %) нарушения венозного оттока в последней могут вызывать правостороннее или двустороннее варикоцеле. По нашим данным, расширение вен семенного канатика встречается на левой стороне в 92 %, на правой стороне — …

В периоды кровотечений используют средства местной и общей гемостатической терапии — орошения тромбином с 5%-ным раствором аминокапроновой кислоты, тампонада носа масляными тампонами, прижигания и др. Более эффективна криотерапия. В иных случаях приходится прибегать к хирургическому лечению (иссечение ангиом, пластика перегородки носа, перевязка артерий). Используют баротерапию, прижигания с помощью лазера. Все эти мероприятия часто дают лишь …

Геморрагический васкулит (анафилактоидная пурпура, иммунный микротромбоваскулит, болезнь Шенлейна—Геноха) — кровоточивость, обусловленная поражением сосудов малого калибра иммунными комплексами и компонентами системы комплемента. Системное поражение капилляров, артериол, венул.  Заболевание возникает обычно у детей и подростков, реже — у взрослых обоего пола, после перенесенной инфекции — стрептококковой ангины или обострения тонзиллита, фарингита, а также после введения вакцин и …

Заболевание проявляется триадой: мелкоточечные, иногда сливающиеся геморрагические высыпания на коже (пурпура), артралгии (или артрит), преимущественно крупных суставов, и абдоминальный синдром. Начальные кожные высыпания располагаются на разгибательных поверхностях конечностей, иногда на туловище, заканчиваются остаточной пигментацией, иногда остающейся длительное время. Чаще поражаются нижние конечности. Мигрирующие симметричные полиартриты, обычно крупных суставов, наблюдаются более чем у 2/3 больных, сопровождаясь …

Назначают антигистаминные и противовоспалительные препараты в общепринятых дозировках. В острый период болезни необходим строгий постельный режим. В тяжелых случаях назначают гепарин (10—15 тыс. БД) 2 раза подкожно в область живота до ликвидации признаков гиперкоагуляции и свежих высыпаний, при тяжелом кишечном синдроме — голод, парентеральное питание, плазмаферез. При хроническом течении могут быть рекомендованы аминохинолиновые препараты, большие …

Необычная чувствительность сперматогенного эпителия к неблагоприятным условиям обусловливает легкость его повреждения. У большинства больных заболевание протекает бессимптомно и проявляется лишь увеличением соответствующей половины мошонки. Однако у 10-20 % больных отмечаются неприятные ощущения, боль в яичке, усиливающаяся при физической нагрузке. При этом часто визуально и при пальпации определяются узловаторасширенные вены лозовидного сплетения. Со временем могут наступить …

При варикоцеле на яичко действуют следующие вредные факторы: более высокая температура в мошонке; венозный застой, гипоксемия; ухудшение питания за счет удлинения питающих артерий, сужения их просвета и артериоспазма; лимфостаз в яичке на стороне поражения; механическое давление на яичко варикознорасширенных вен; атрофия tunicae dartos и нарушение терморегулирующей функции мошонки; воздействие на сперматогенный эпителий гормонов и ферментов …

Н А. Лопаткин и соавт. (1981) предлагают классификацию варикоцеле, основанную на выраженности дилатации вен лозовидного сплетения и изменение трофики яичка: I стадия — варикозное расширение вен выявляется только пальпаторно при натуживании больного в вертикальном положении; II стадия — имеется четко определяемое визуально расширение вен, но размеры и консистенция яичка не изменены; III стадия — на …

Нельзя рекомендовать больным с варикоцеле длительное ношение суспензория, так как это может привести к гипертермии и угнетению сперматогенеза. Обследование больных с варикозным расширением вен семенного канатика начинают с осмотра. При этом определяют сторону поражения, степень и стадию варикоцеле, а также признаки атрофии яичка. Осмотр и пальпацию половых органов обязательно производят в положении больного лежа и …