Сосудистые изменения наблюдаются преимущественно в мелких артериях и артериолах. Клемперер и сотрудники считают, что в ранних стадиях имеется отложение небольшого количества фибриноида в любой из трех оболочек сосуда. Позже эти отложения увеличиваются, сливаются и местами приводят к фибриноидным изменениям всего сосуда с разрушением его мышечных и эластических компонентов и возможным образованием аневризм. Измененная артериальная стенка …

Первичная индивидуальная профилактика ревматизма должна исходить из основных задач и форм первичной общей профилактики, осуществляемых каждым отдельным членом коллектива применительно к данной индивидуальной обстановке. Таким образом, и здесь на первом плане стоят все те же меры, которые могут обеспечить человеку крепкое здоровье и хорошую закалку в отношении колебаний внешней среды, но которые должны осуществляться с …

Энергичное, целенаправленное лечение стрептококковых инфекций (ангины и обострение тонзиллитов) с помощью антибиотиков, сульфаниламидов, а при безуспешности их применения — оперативное удаление миндалин, имеет как индивидуальное, так и общественное профилактическое значение в отношении ревматизма. Большинство специалистов придерживается мнения, что около 2 — 3% перенесших стрепт0К01КК0вую инфекцию заболевает ревматизмом и большинство рецидивов ревматизма связано со стрептококковой инфекцией. …

Профилактика ревматизма охватывает очень широкий круг мероприятий, направленных как на предупреждение заболевания ревматизмом среди населения, так и на предупреждение рецидивов у заболевших. Комитет экспертов по ревматическим заболеваниям при Всемирной Организации Здравоохранения профилактику заболеваний ревматизмом называет первичной, а профилактику его рецидивов — вторичной. С другой стороны, как показывает опыт, в профилактике ревматизма имеют значение, кроме мер …

Представление о ревматизме как преимущественно сердечном заболевании повело к выработке правила — держать больного в постели до устранения основных признаков активного ревматического процесса. При значительном поражении сердца считается необходимым сохранять постельный режим еще в течение 2 — 3 недель. Выполнение этих правил не означает полного отказа от некоторых видов физической активности. Уже в активном периоде …

У разных авторов длительность применения сульфаниламидных препаратов с профилактическими целями была различной — от нескольких месяцев до нескольких лет. Совершенно очевидно, что у разных лиц, находящихся в различных условиях труда, быта и контакта с больными и бактерионосителями и т. д., продолжительность такой профилактики не может быть одинаковой. При этом приходится считаться как с известной из …

За 15 лет, прошедших со времени первого применения Хенчем кортизона для лечения больного инфекционным неспецифическим (ревматоидным) артритом (1948), огромное число клинических наблюдений, экспериментов, опубликованных работ, симпозиумов и конференций, посвященных изучению стероидных гормонов и их применению в клинике различных заболеваний, создало новое направление в медицине, в том числе и в ревматологии. В отношении терапевтической ценности стероидных …

До сих пор не достигнуто единой тактики в отношении применения медикаментов после выписки из стационара больного. Многие специалисты заканчивают медикаментозное лечение вместе с выпиской больного из стационара. Ленох продолжает применение салицилатов в течение приблизительно 100 дней после выхода больного из стационара (первый месяц по 5 г в сутки и третий — по 3 г). Мы …

У больных ревматизмом, представителей сильного характера высшей нервной деятельности, высокая аллергическая реактивность, обусловливающая выраженный экссудативный полиартрит, высокую температурную реакцию, лейкоцитоз и т. д., как правило, успешно поддается лечению. Больные с подострым, вялым характером течения болезни, связанным с пониженной реактивностью больного (субфебрильная температура, легкий лейкоцитоз, стойкая РОЭ и артральгии; медленное, вялое течение ревмокардита и др.), менее …

Кортизон (С21Н28О5 — 17-гидрокси-11-дегидрокортикостероид), или «соединение Е», впервые выделен из коры надпочечника быка Кендаллем в 1943 г. В 1937 — 1938 гг. он определил химическую структуру соединений Е и F. Эти гормойы, независимо от него, почти одновременно были выделены Рейхштейном, а также Винтерштейнером и Пфиффнером. АКТГ был получен в чистом виде в 1943 г. Ли …