Дифференциальный диагноз следует проводить со скарлатиной, дифтерией, корью, гриппом, острым катаром верхних дыхательных путей, в том числе острым фарингитом, с острыми заболеваниями крови — мононуклеозом. Помимо клинических проявлений ангины, большое значение имеют и характер местных изменений, обнаруживаемых при осмотре глотки и гортани, данные лабораторных методов исследования (исследование налетов миндалин на палочки дифтерии, общий анализ крови). …

Лечение. В первые дни заболевания до нормализации температуры назначают постельный режим. Пища должна быть богатой витаминами, неострой, не горячей и не холодной. Обильное питье: свежеприготовленные фруктовые соки, молоко, щелочная минеральная вода. Необходимо следить за функцией кишечника. Медикаментозные средства назначаются строго индивидуально в зависимости от характера ангины, состояния других органов и систем. Легкое течение без выраженной …

Моноцитарная ангина (инфекционный мононуклеоз). Согласно вирусной теории возбудителем является особый лимфотропный вирус, которому сопутствуют бактерии листереллы. Считают, что заражение происходит воздушно-капельным путем, а входными воротами являются полости носа и глотки. Клиника. Обычно бывает у детей и в молодом возрасте. Характерны лихорадка, ангиноподобные изменения в глотке, аденоспленомегалия и гематологические изменения — лейкоцитоз, много атипичных мононуклеаров. Изменения …

Ангина агранулоцитарная — поражение миндалин при агранулоцитозе является одним из характерных симптомов этой болезни. Агранулоцитоз не считают отдельным нозологическим заболеванием, а рассматривают как агранулоцитарную реакцию гемопоэза на различного рода раздражения — инфекционные, токсические, лучистой энергии. Чаще бывает у женщин, встречается редко, в зрелом возрасте. Клиника. Продромальный период в виде недомогания — 1-2 дня. Высокая лихорадка, …

При остром лейкозе ангина может быть одним из первых проявлений заболевания примерно у 1/3 больных. По форме ангина может быть самой разнообразной. Катаральная ангина сопровождается значительной отечностью слизистой оболочки глотки, протекает длительно и не поддается обычной терапии. Может наблюдаться тяжелая ангина по типу лакунарной или фибринозной, с развитием язвенно-некротических изменений, иногда сочетающихся с острым или …

Среди миндалин лимфаденоидного глоточного кольца хроническое воспаление небных миндалин встречается намного чаще, чем всех остальных вместе взятых, поэтому под термином "хронический тонзиллит" всегда подразумевают хронический воспалительный процесс в небных миндалинах. Предпосылки к возникновению и развитию хронического тонзиллита: анатомо-топографические и гистологические особенности миндалин; условия вегетирования в их лакунах микрофлоры; нарушение биологических процессов и защитно-приспособительных механизмов в …

Наиболее достоверный признак — частые ангины в анамнезе. Другие жалобы — неприятный запах изо рта, ощущение неловкости или инородного тела в горле при глотании, сухость, покалывание, быстрая утомляемость, вялость, головная боль, понижение трудоспособности, субфебрильная температура. У многих больных, кроме ангин в анамнезе, жалоб нет. Внешний осмотр: признаки Гизе — гиперемия краев небных дужек, Преображенского — …

Простой тонзиллит — консервативная терапия; отсутствие эффекта после 3-4-х курсов указывает на необходимость удаления миндалин. Токсико-аллергическая форма — тонзиллэктомия, однако I степень этой формы позволяет провести консервативное лечение, которое должно быть ограничено 1-2 курсами. Если отсутствует достаточно выраженный положительным эффект, назначают тонзиллэктомию. Токсико-аллергические явления II степени — прямое показание к удалению миндалин. Все больные хроническим …

Полухирургические методы лечения — гальванокаустика небных миндалин и рассечение лакун. Криотонзиллотомия — вымораживание миндалин с помощью криоаппликатора, в замкнутой системе которого циркулирует жидкий азот при температуре 195 °С. В последующем происходят некротизирование и отторжение этой ткани. В большинстве случаев тонзиллэктомия проводится под местным обезболиванием в сидячем положении. Начинают с проникновения узким распатором через претонзиллярное пространство …

Аденоиды (аденоидные вегетации) — патологическое разращение (гиперплазия, гипертрофия) глоточной (носоглоточной) миндалины. Могут встречаться изолированно или в сочетании с увеличенными небными миндалинами. Глоточная миндалина хорошо развита в детском возрасте; приблизительно с 12 лет она становится меньше, а у взрослых нередко полностью атрофируется. Чаще всего наблюдаются у детей 3-10 лет, но могут быть и в первые годы …