Лечебные мероприятия Психотерапевтическое воздействие с целью успокоить больного в процессе обследования. С этой же целью дают внутрь или вводят парентерально успокаивающие средства: валериану, пустырник, корвалол, элениум и т.д. Если подозревается связь экстрасистол с острой коронарной недостаточностью, то дают под язык одну таблетку нитроглицерина. Использование антиаритмических средств по назначению врача.

Причины, механизм развития Пароксизмальная тахикардия — это приступообразное учащение сердечных сокращений до 140–200 в минуту и более. Может быть различной природы и нуждается в электрокардиографической расшифровке. Причинами могут быть: инфаркт миокарда (часто), ревматический и инфекционно-аллергический миокардит, тиреотоксикоз, различные эмоции, нервно-психические факторы, физическое перенапряжение.

Симптомы Начало приступа отмечается при хорошем состоянии больного, иногда ночью, или после предвестников в виде головокружений, стеснений в груди, неприятных ощущений в надчревной области. Лицо и слизистые оболочки во время приступа бледные. Возможны цианоз, набухание вен, застойные явления в малом и большом круге кровообращения. Пульс частый (нередко число пульсовых волн невозможно сосчитать), пониженного наполнения; может …

1. Полный покой. 2. До применения антиаритмических лекарств следует испробовать купирующий эффект возбуждения блуждающего нерва путем надавливания на глазные яблоки, попыткой искусственно вызвать рвоту, натуживания при задержке дыхания на глубоком вдохе. 3. Немедленное радикальное оказание помощи для прерывания приступа возможно только по прибытию кардиологической бригады скорой помощи, т.к. купировать приступ возможно лишь после установления диагноза. …

Причины, механизм развития Трепетание предсердий — это ритмичное сокращение их с частотой до 300–350 в 1 мин; мерцание предсердий — хаотичная фибрилляция их с частотой 300–600 в 1 мин. Развивается при ишемической болезни сердца, миокардитах, при кардиомиопатии, тиреотоксикозе и т.д. Этому способствуют стрессовые и физические перегрузки.

Симптомы Внезапное ухудшение состояния, слабость, головокружение, тягостное ощущение сердцебиения (трепетания сердца), чувство стеснения и боли за грудиной. Возможна тошнота. Кожа лица, слизистые оболочки бледно-цианотичные. Набухание шейных вен. Цианоз пальцев рук и ног. Пульс аритмичный, учащенный, слабого, неравномерного наполнения и напряжения. При трепетании предсердий частота пульса соответствует частоте сокращений желудочков сердца. При мерцании предсердий имеется симптом …

Все мероприятия осуществляются последовательно. После прекращения пароксизма мерцательной аритмии проведение экстренных процедур прекращают, переходят к поддерживающей антиаритмической терапии. Постоянно следует контролировать состояние организма: частоту пульса, артериальное давление, степень и характер недостаточности кровообращения, функцию почек и печени. 1. Полный покой. Прием транквилизаторов (седуксен, элениум). 2. Основные мероприятия по купированию приступа проводят врачи кардиологической бригады скорой помощи. …

Причины, механизм развитияОстрые брадиаритмии — замедление сокращений желудочков сердца. Число сердечных сокращений меньше 50 в минуту. Интенсивная терапия необходима, если брадикардия вызывает синдром Морганьи—Адамса—Стокса — приступ резкого замедления сокращений желудочков сердца, вызванный полной или неполной атриовентрикулярной блокадой, сопровождающийся ишемией мозга; отдельные приступы провоцируются кратковременной остановкой сердца. В основе заболевания чаще лежат кардиосклероз (атеросклеротический или миокардитический), …

Симптомы Резкое замедление пульса до 10 уд/мин, нередко до 1–2 уд/мин под влиянием физических и психических напряжений, различных рефлекторных воздействий. Бледность, головокружение, потеря сознания. Цианоз. Дыхание глубокое: мышцы туловища напрягаются, затем возникают эпилептиформные судороги или же легкие подергивания мышц лица; глаза закатываются кверху; зрачки расширены. Пульс почти не прощупывается. Тоны сердца не выслушиваются. Приступ длится …

1. Полный покой, горизонтальное положение больного с приподнятым ножным концом кровати (кушетки). 2. Наружный массаж сердца, искусственная вентиляция легких. 3. Желательна кислородная терапия (кислородная подушка). 4. При мерцании желудочков — дефибрилляция (проводится врачами скорой помощи). 5. Немедленная госпитализация после выведения из обморочного состояния.