Лечение гидронефроза хирургическое. Его важно провести в ранний период, когда устранение обструкции мочевых путей не только предотвращает дальнейшие анатомические изменения, но и приводит к улучшению функции почек. В лечении инфицированного гидронефроза важное место занимает антибактериальная терапия под контролем посевов мочи и исследования микрофлоры на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Гидроцеле характеризуется скоплением серозной жидкости между висцеральным и париетальным листками собственной влагалищной оболочки. Водянка яичка возникает в результате травмы, воспаления яичка (туберкулеза, неспецифического эпидидимита, свинки), опухолях яичка, иногда при варикоцеле, может быть врожденной (незаращение влагалищного отростка брюшины после опущения яичка в мошонку). Если причину выявить не удается, говорят об идиопатической гидроцеле. Острое гидроцеле иногда возникает …

Гидроцеле разделяют на врожденную и приобретенную. Врожденная водянка оболочек яичка: сообщающаяся, несообщающаяся. Приобретенная — первичная (идиопатическая); вторичная (симптоматическая).

По клиническому течению различают 2 формы водянки оболочек яичка — острую и хроническую. Скопление жидкости в оболочках яичка образует в мошонке припухлость грушевидной формы, обращенную основанием книзу. Верхушка припухлости ограничивается паховым каналом; иногда припухлость проникает в паховый канал, образуя водянку типа песочных часов или многокамерную водянку. Водянка оболочек развивается без болей и без каких-либо расстройств. …

Лечение у взрослых оперативное: производят иссечение водяночного мешка (операция Бергмана) или обертывание его вокруг семенного канатика (операция Винкельмана). Обычно обе методики сочетаются. У взрослых оперативное вмешательство является последним этапом диагностики с целью исключения симптоматической гидроцеле. В послеоперационном периоде назначают антибактериальное лечение, накладывают тугую бинтовую повязку, затем необходимо ношение суспензория. В первые часы на оперированную половину …

В развитии артериальной гипертензии этиологическая роль принадлежит стенотическим поражениям почечной артерии. Причины стеноза — атеросклероз (65-70 % случаев), фибромускулярная дисплазия стенки почечной артерии (25-30 %), нефроптоз (у 6-8 %). В основе дисплазии лежит врожденное изменение — слабость сосудистой стенки из-за дефицита эластической ткани. В результате — циркулярный множественный стеноз. При нефроптозе — чрезмерное натяжение и …

В настоящее время установлено, что почка в условиях ишемии вырабатывает протеолитический фермент — ренин. Стеноз почечной артерии способствует снижению артериального давления в сосудах, расположенных дистальнее сужения. Это уменьшает напряжение стенок приносящих артерий, что способствует возбуждению геморецепторов Macula densa и приводит к стимуляции секреции. В результате взаимодействия в крови ренина и с альфа-глобулином образуется прессорный полипептид-ангиотензин …

Жалоб, типичных для вазоренальной артериальной гипертензии нет. Характерный признак — отсутствие жалоб к моменту выявления гипертензии, "случайное" распознавание заболевания при различного рода профилактических осмотрах. Относительно частый симптом — боли в пояснице, которые в сочетании с головной болью нередко наблюдаются при нефроптозе, особенно при вертикальном положении. При вазоренальной артериальной гипертензии — возникновение внезапное, быстрое, нередко со …

Диагностика вазоренальной артериальной гипертензии состоит из 3-х этапов. Первый этап — отбор больных для аортографии: анамнез, изотопная ренография, сканирование, сцинтиграфия, экскреторная урография. В анамнезе этих больных: 1) отсутствие семейного (наследственного) характера заболевания; 2) отсутствие или кратковременность эффекта от консервативной гипотензивной терапии; 3) возникновение гипертензии после острых болей в пояснице, травмы почек или операций на ней; …

Диффдиагностика — с гипертонической болезнью, другими симптоматическими гипертензиями.