Причиной тромбоэмболических осложнений являются аневризмы сердца с пристеночным тромбоэндокардитом. В подостром периоде тромбоэмболии связаны с возникновением тромбофлебита вен нижних конечностей и малого таза. Тромбоэмболии наиболее часто локализуются в системе легочной артерии. Клинические проявления тромбоэмболии легочной артерии разнообразны. Тромбоэмболия ствола легочной артерии приводит в большинстве случаев к смертному исходу. В течение первых суток после тромбоэмболии мелких …

Возбудитель сапа — грамотрицательная палочка, устойчивая во внешней среде, но быстро погибающая при нагревании и воздействии ультрафиолетовых лучей, чувствительная к обычным дезинфицирующим средствам. При гибели возбудителя выделяется эндотоксин.

К поздним осложнениям относятся постинфарктный синдром, описанный в 1955 г. Дресслером, характеризующийся клиническим симптомокомплексом в виде перикардита, плеврита и пневмонии. В основе синдрома лежат нарушения иммунных реакций. Этот симптомокомплекс развивается не ранее 10-го дня в подостром периоде. Клиническими проявлениями являются лихорадка и боли в сердце. Боли носят постоянный характер, связаны с актом дыхания. Развитие болевого …

Возбудитель сапа проникает в организм через поврежденную кожу и слизистые оболочки носа, глаз, дыхательных путей, реже — пищеварительного тракта. В месте внедрения возникает воспалительный процесс с образованием гранулем, содержащих палочки сапа. Гематогенное и лимфогенное распространение возбудителя приводит к развитию в различных органах и тканях грануляционных узелков, состоящих из эпителиоидных клеток и нейтрофильных лейкоцитов. При остром …

Различают острую и хроническую формы сапа. При острой форме инкубационный период составляет 1—5 дней. Заболевание начинается с озноба, повышения температуры тела до 38,6—39,5 °С. Появляются общие симптомы: головные, мышечные, суставные боли, слабость, разбитость. На месте входных ворот инфекции появляется рожистоподобная инфильтрация, а на ней — папула красно-багрового цвета, окруженная воспалительной зоной. Затем папула преобразуется в …

Во всех случаях госпитализация больных сапом обязательна. Из этиотропных средств используют антибиотики, сульфаниламиды. Из патогенетических средств применяют кристаллоидные растворы: гемодез, неокомпенсан, реополиглюкин, физиологический раствор в необходимых дозах. Рекомендуют препараты крови, витаминотерапию. При развитии шока проводят противошоковые мероприятия. Симптоматическая терапия включает сердечно-сосудистые, рассасывающие, болеутоляющие средства. Показано ультрафиолетовое облучение для улучшения заживления язв и уменьшения болей в …

Профилактика сапа включает ветеринарно-санитарные и санитарно противоэпидемические мероприятия. Важное значение имеет постоянный ветеринарный надзор. Больных сапом лошадей уничтожают, а в хозяйстве устанавливают карантин. Необходимо также обучение обслуживающего персонала правилам профилактики. Больного человека госпитализируют в отдельную палату, обслуживающий персонал работает в специальном предохранительном костюме. Проводится текущая и заключительная дезинфекция. Лиц, контактировавших с больными, наблюдают в течение …

Одним из первых терапевтических мероприятий является прекращение болевых ощущений. С этой целью применяются инъекции обезболивающих средств (морфин, пантопон), лучше внутривенно, дроперидола 0,25%-ный раствор по 1-4 мл внутривенно или струйно в зависимости от артериального давления. До введения при хорошей переносимости назначают нитроглицерин по 0,5 мг под язык, затем повторно через 3-5 мин (всего до 3-4 таб). …

Прекращение болевого синдрома при инфаркте миокарда:   I.  Нитроглицерин по 0,5 мг под язык, при хорошей переносимости повторно через 3-5 мин, до 3-4 таблеток суммарно или нитроглицерина 1%-ный раствор по 1 мл внутривенно капельно, скорость введения зависит от величины артериального давления. Снижение систолического давления должно составлять не более 10% от исходного, а при гипертонической болезни …

Допускается введение следующих препаратов: магния сульфат 25%-ный — 5,0-10,0 мл внутривенно, медленно при высоком давлении; аминазин 2,5%-0,5%-ный внутримышечно. кардиоселективные бета- адреноблокаторы (метопролол по 5 мл внутривенно трижды с перерывом 15 мин или атенолол по 5-10 мл внутривенно, затем по 50 мг 2 раза в день внутрь). Следует учитывать, что бета-блокаторы противопоказаны при гипотонии, брадикардии, сердечной …