Клиническая диагностика легионеллеза сложна. Эту инфекцию можно заподозрить лишь при наличии эпидемиологических данных о групповых заболеваниях, чаще возникающих у лиц, отягощенных сопутствующими заболеваниями с иммунодефицитами различной природы. Следует учитывать наличие ряда симптомов, свойственных легионеллезу: поражение дыхательных путей; нарушение функции центральной нервной системы; поражение печени; поражение почек; поражение кишечника. Важно принимать во внимание при клинической диагностике …

Наиболее эффективным средством является эритромицин в суточной дозе 2,0 г в 4 приема. Лечение эритромицином продолжают не менее 3 недель. Целесообразно дополнительно с эритромицином применять рифампицин в суточной дозе 0,6-1,2 г. Левомицетин также может быть использован в дозе 4,0 г в сутки. Используют комплекс средств, направленных на коррекцию водноэлектролитных расстройств, кислотно-щелочного состояния. Необходимы санитарная охрана …

Легочное сердце — увеличение и расширение правых отделов сердца в результате повышения артериального давления в малом круге кровообращения, развившейся вследствие заболеваний бронхов и легких, поражений легочных сосудов или деформаций грудной клетки. Острое легочное сердце — клинический симптомокомплекс, возникающий, прежде всего, вследствие развития тромбоэмболии легочной артерии, а также при ряде заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. За …

Основными причинами этого состояния являются: массивная тромбоэмболия в системе легочной артерии; клапанный пневмоторакс; тяжелый затяжной приступ бронхиальной астмы; распространенная острая пневмония. При повторных тромбоэмболиях мелких ветвей легочной артерии (тромбы, эмболы, яйца паразитов и др.), раковом лимфангиите, ботулизме, миастении может развиваться острое легочное сердце с подострым течением. К числу факторов, способствующих развитию тромбоэмболии легочной артерии, следует …

Все заболевания, ведущие к развитию хронического сердца, можно разделить на три большие группы:   I.  Болезни, поражающие воздухоносные пути и альвеолы: хронический обструктивный бронхит; эмфизема легких; бронхиальная астма; пневмокониозы; бронхоэктазы; поликистоз легких; саркоидоз; пневмосклероз и др.   II.  Болезни, поражающие грудную клетку с ограничением подвижности: тифосколиоз; болезнь Бехтерева; состояние после торакопластики; плевральный фиброз; нервно-мышечные болезни …

В развитии острого легочного сердца имеют значение заболевания малого круга кровообращения, приводящие к: распространенному сужению легочных сосудов; развитию бронхоспазма; падению давления в большом круге кровообращения; нарушению соотношения вентиляции и газообмена. Указанные выше механизмы в конечном итоге способствуют повышению артериального давления в малом круге кровообращения и перегрузке правых отделов сердца. При этом могут возникать повышение проницаемости …

В основе развития хронического легочного сердца лежит гипертония малого круга кровообращения вследствие патологических процессов в легких. При обструктивных процессах вследствие нарушения бронхиальной проходимости становится неравномерной альвеолярная вентиляция, нарушается газообмен и снижается содержание кислорода в альвеолярном воздухе (альвеолярная гипоксия), что также способствует нарушению снабжения тканей кислородом. Рестриктивные процессы характеризуются: снижением эластичности и сопротивления легких; уменьшением дыхательной …