В основе отека легких чаще всего лежит острая левожелудочковая недостаточность, являющаяся осложнением различных заболеваний и состояний, при которых очень быстро развивается нарушение кровообращения из-за снижения насосной функции левого желудочка или снижения его кровенаполнения. Это состояние клинически проявляется интерстициальным (сердечной астмой) или альвеолярным отеком. Реже отек легких обусловлен некардиогенными (внесердечными) причинами. Наиболее частыми причинами острого отека …

У пациентов с кардиальной патологией при интерстициальном отеке определяется одышка в покое, усиливающаяся при малейшей физической нагрузке. Иногда регистрируются ночная одышка, дискомфорт при дыхании, общая слабость, учащенное сердцебиение, акроцианоз (синюшность концевых частей тела), причем какие-либо характерные изменения в легких, определяемые при прослушивании, отсутствуют или выражены слабо. Интерстициальный отек легких может проявляться остро в виде приступа …

В диагностике отека легких (помимо клинических проявлений) большое значение имеет рентгенологическое исследование. Интерстициальный отек характеризуется нечеткостью легочного рисунка и понижением прозрачности прикорневых отделов. При альвеолярном отеке чаще наблюдается интенсивное симметричное однородное затемнение центральных отделов в виде бабочки, реже — распространенные или очаговые изменения. Дифференциальную диагностику проводят между кардиальной и бронхиальной астмой.

Терапия отека легких предусматривает комплекс мероприятий, предусматривающих: нормализацию эмоционального статуса пациента; уменьшение преднагрузки и массы циркулирующей крови; разгрузку малого круга кровообращения; снижение давления в малом и большом кругах кровообращения; обезвоживание легких; повышение сократительной способности миокарда, разрушение пены. Прежде всего больному следует придать сидячее положение с опущенными ногами, обеспечить оксигенотерапию и приступить к медикаментозному лечению. Не …

Удобна для практического использования схема неотложной терапии кардиогенного отека легких, в основе которой лежат два клинических показателя: уровень артериального давления и степень застойных изменений в легких (В. Руксин, 1994 г.). Схема предусматривает шесть вариантов:   I.  Нормальное артериальное давление и умеренные изменения в легких: положение сидя, нитроглицерин под язык повторно, лазикс внутримышечно или внутривенно, диазепам …

Отит — воспаление уха. В зависимости от локализации патологического процесса различают: наружный; средний; внутренний отит. Панотитом называют воспаление всех отделов уха. Средний отит может быть острым и хроническим.

Причинами острого среднего отита служат воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, переохлаждение организма. Он развивается на фоне острых респираторных заболеваний, различных инфекционных болезней, при активизации микрофлоры полости рта, травмах барабанной перепонки. Как первичное заболевание острый средний отит встречается редко, он развивается также при искривлении носовой перегородки, аденоидах, воспалительных заболеваниях носа и его придаточных пазух. На развитие …

Хронический средний отит представляет собой вялотекущее заболевание, при котором прогрессирование воспалительного процесса может наступить под влиянием таких факторов, как охлаждение, инфекционные болезни верхних дыхательных путей. Способствуют развитию хронического среднего отита: патологические процессы в евстахиевой трубе; сужение наружного слухового прохода; рецидивы острого воспаления среднего уха. Первичное хроническое течение среднего отита встречается редко.