27. Какие другие лазеры используются при лечении пигментированных образований? Лазер на парах меди, криптоновый лазер и неодимовый:ИАГ-лазер, т. е. те, которые работают по принципу, сходному с селективным фототермолизисом, воздействуя на меланин в меланосомах эпидермиса. Лазер на парах меди с длиной волны 511 нм эффективен в лечении поверхностных эпидермальных пигментных образований, но, по-видимому, не подходит для …

30. Как лазерами с модуляцией добротности выводятся татуировки? Скопления пигмента в татуировках весьма невелики: при татуировках, сделанных профессионалами, они меньше (~ 145 мкм), чем при любительских (~ 180 мкм). Скопления пигмента поглощают короткие импульсы мощного излучения лазеров с модуляцией добротности, что ведет к взаимодействию эксплозивного характера. Скопление пигмента при этом рассыпается на мелкие частицы, которые …

34. Расскажите о неодимовом:ИАГ-лазере. В этом лазере используется иттрий-алюминий-гранатовый кристалл с рассеянным в нем неодимом. Длина волны испускаемого света составляет 1064 нм, что соответствует ближнему инфракрасному спектру. Стандартные неодимовые: ИАГ- лазеры испускают глубоко проникающее излучение, которое вызывает выраженное повреждение ткани. Неодимовые:ИАГ-лазеры с модуляцией добротности генерируют короткие импульсы длительностью 5-10 не. Удвоитель частоты делает длину волны …

1. Что такое фототерапия ультрафиолетовыми Б-лучами (БУФ)? Фототерапия — это использование неионизирующего электромагнитного излучения для лечения кожных заболеваний. Для БУФ-фототерапии подходит средняя часть ультрафиолетового спектра с длиной волны 290-320 нм. Хотя греки впервые прибегли к солнечному свету в качестве лечебного средства еще 3 тыс. лет назад, современная фототерапия берет начало в 1923 г., когда для …

5. Дает ли БУФ-фототерапия побочные эффекты? Самый распространенный остро проявляющийся побочный эффект — эритема (по типу солнечного ожога), сопровождающаяся болью, при переоблучении БУФ. Если это происходит, дозу БУФ снижают. Пациенты, не пользующиеся защитными очками, могут получить ожог роговицы. Изредка в процессе лечения псориаза наблюдаются пустулезные высыпания. Местное применение таких препаратов, как мягчительные средства и деготь, …

8. Какие заболевания обычно лечатся с помощью ПУВА? Вульгарные угри, фотодерматозы, гнездная плешивость, пурпурозно-пигментный дерматоз, парапсориаз, псориаз, дерматит (экзема), лихеноидный питириаз, кольцевидная гранулема, зудящие высыпания при вич-инфекции, красный плоский лишай, пигментная крапивница, грибовидный микоз, витилиго, хроническое состояние «Трансплантат против хозяина». ПУВА наиболее часто используется для лечения псориаза, различных форм дерматитов (атопический и нуммулярный), витилиго и …

11. Есть ли противопоказания для использования ПУВА? Противопоказания включают: наличие реакций гиперчувствительности к псоралену в анамнезе, заболевания, характеризующиеся повышенной чувствительностью к свету (в т. ч. красную волчанку, порфирию, пигментную ксеродерму и альбинизм), а также злокачественную меланому, беременность и афакию (т. к. отсутствие хрусталика может привести к поражению сетчатки). ПУВА-терапия должна применяться с осторожностью у пациентов …

15. Насколько эффективна ПУВА при лечении витилиго? Большинство ученых считают ПУВА методом выбора при лечении субтотального витилиго. Это весьма дорогостоящее и длительное (100-150 процедур) лечение, однако ретроспективные исследования показали, что более чем у 50 % пациентов полученный «приемлемый» уровень пигментации сохраняется годами. 16. Каковы побочные эффекты ПУВА-терапии? Наиболее частые и быстро возникающие побочные эффекты ПУВА-терапии …

19. Что такое фотоферез? Фотоферез (или экстракорпоральная фотохимиотерапия) является относительно новой процедурой. Она заключается в периодическом лейкоферезе, производимом с помощью центрифугирования, с облучением лимфоцитов из светлого слоя ультрафиолетовыми А-лучами в специальной установке примерно через 2 ч после применения метоксалена. После облучения лимфоциты реинфузируются в кровеносное русло пациента. Процедуры проводятся в течение 2 дней с 4-недельными …