Развитие, питание, уход за ребенком
Увеличение содержания калия в организме, равное по величине отмеченному выше его дефициту, в литературе не описано и, вероятно, может привести к смерти. В действительности гиперкалиемия при уровне калия в сыворотке 5,5 ммоль/л может развиваться при удивительно малом увеличении общего количества его в организме. Поскольку почки обладают способностью экскретировать большие количества калия и предотвращать гиперкалиемию, это …
Из приведенного выше уравнения следует, что рН зависит не от абсолютного значения концентрации гидрокарбоната натрия и угольной кислоты, а от соотношения концентрации этих веществ. При уменьшении или увеличении концентрации гидрокарбоната натрия рН не изменяется, если при этом происходит пропорциональное снижение или увеличение Рсо2— В связи с этим при изменении скорости выведения двуокиси углерода легкие способны …
У новорожденного на долю воды приходится 78% от массы тела. Это количество уменьшается и составляет приблизительно 60% (норма взрослого) к первому году жизни. Существует линейное соотношение между общим содержанием воды в организме (ОСВ) и массой тела (МТ) : ОСВ (л) = 0,611 МТ (кг) + 0,251, т. е. приблизительная оценка ОСВ может быть получена, если …
Реабсорбция натрия в проксимальных канальцах также может регулироваться натрийуретическим гормоном, секретирующимся в области среднего мозга или гипоталамуса. Хотя имеются косвенные данные, подтверждающие эту гипотезу, такой гормон еще не выделен. Значительная часть натрия реабсорбируется в петле Генле и является центральной по отношению к системе противотока, не обходимой для поддержания состояния равновесия жидкости и концентрации мочи. Реабсорбция …
Значительная передозировка препаратов наперстянки может быть причиной тяжелой гиперкалиемии, в основном обусловленной угнетением натрийкалиевого обмена через клеточную мембрану. В силу того что уровень калия в клетке в 30 раз превышает уровень во внеклеточной жидкости, лизис эритроцитов, обусловленный забором или хранением венозной крови, высвобождение калия из тромбоцитов при свертывании крови может привести к псевдогиперкалиемии, при которой …
При проведении профилактики несчастных случаев у детей более старшего возраста и подростков необходимо добиваться достижения равновесия между излишними ограничениями и чрезмерной вседозволенностью. В большинстве случаев занятия спортом с участием в соревнованиях или без него сопряжены с некоторой опасностью, хотя обычно и незначительной. Такие игры, как футбол и хоккей, относятся к группе игр большого риска. Для …
Ежегодную и м мунизацию против гриппа у здоровых детей не проводят. Ее необходимо проводить у детей с повышенным риском развития пневмонии: при повышенной чувствительности к пневмококковой инфекции, при врожденных или приобретенных пороках сердца (например, шунт слева направо), заболеваниях, нарушающих функцию легких, в том числе при муковисцидозе, тяжелой бронхиальной астме, нервно-мышечных заболеваниях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, …
Недостаточное питание, антисанитария, плохие гигиенические условия, а также отсутствие иммунизации способствуют высокой частоте таких заболеваний, как гастроэнтериты, респираторные инфекции, туберкулез, корь, коклюш, дифтерия и другие бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции. Тяжелая недостаточность питания приводит к снижению иммунитета и повышению чувствительности к инфекциям и выходу из-под контроля заболеваний, протекающих обычно в ограниченные сроки и без лечения, …
Окружающая обстановка. Комната, в которой осматривают ребенка, способствует созданию эмоционального климата. Белый цвет — холодный; темно-желтый не воспринимается маленьким ребенком; стены пастельных тонов оказывают ободряющее и интимное действие так же, как яркие краски, удобная мебель и картинки. Ослепляющие лампы и незнакомое оборудование могут испугать. Вспомогательные инструменты следует называть, используя знакомые ребенку термины: например, «специальный» или …
В прежние годы тетания, обусловленная недостаточным поступлением витамина D, была характерным проявлением рахита. В настоящее время в связи с широким профилактическим применением витамина D это осложнение встречается редко. Иногда тетания отмечается при целиакии, возможно, как результат недостаточной абсорбции в кишечнике как витамина D, так и кальция. Чаще всего тетания вследствие недостаточного поступления витамина отмечается у …
