Справочник по травматологии и медицине катастроф

Протезы для замены участка поврежденного сосуда готовят различными методами: из артерий, взятых у трупа и подвергшихся специальной обработке в условиях низкой температуры и пониженного давления. Такие готовые протезы хранят в ампулах с пониженным давлением в течение длительного времени; из полимерных материалов; из тканей (нейлона, дакрона); из вены здоровой конечности, взятой у больного во время операции …

Основную роль в очищении раны играют ферменты. К ферментам, действующим как на местный очаг воспаления, так и на нервную систему, относят следующие: аутолизы, т.е. продукты распада клеток, лейкоцитов. Их причисляют к тканевым ферментам типа трипсина и ферментам, разрушающим углеводы; гетеролизаты, связанные с ферментативной деятельностью лейкоцитов, возникающей при их распаде; некрогормоны, продукты белкового распада, аминокислоты, амиды …

Сам механизм возникновения травмы, приводящей к возникновению вывиха, может быть прямым, когда сила приложена непосредственно на область сустава и в результате выталкивается один из суставных концов. Непрямой механизм возникновения вывихов связан с приложением силы вдали от сустава, что приводит к образованию двуплечевого рычага (внутренний, с точкой опоры на костном выступе или крепкой связке и коротким …

Это переломы, у которых костные отломки и полость сустава сообщаются с внешней средой. Открытые переломы делятся на прямые и вторичные. При прямой травме рана мягких тканей и перелом кости возникают одновременно под воздействием единой травмирующей силы. При вторично открытых переломах нарушение целости покровов происходит изнутри сместившимися костными отломками. При первично открытых переломах, особенно огнестрельных, образуется …

Характеристика повреждений. Характер и локализация повреждений мягких тканей весьма разнообразны и зависят от фазы и механизма травмы, а также вида автомобиля. В I фазе фронтального столкновения повреждения могут причиняться бампером, крылом, фарой и другими частями. Внешне эти повреждения проявляются в виде ссадин, кровоподтеков, реже — ран. Они располагаются либо в верхней трети голени, либо на …

Наружные повреждения, проявляющиеся в виде ссадин, кровоподтеков и ран, не имеют специфических особенностей. Их локализация соответствует месту приложения силы. В области расположения повреждений мягких тканей нередко наблюдаются переломы костей или ранения внутренних органов. Несмотря на то, что наружные повреждения наблюдаются довольно часто, их тяжесть, характер и локализация, как правило, не соответствуют тяжести и характеру внутренних …

Повреждения головы у пострадавших в кабине автомобиля сопровождаются переломами костей черепа и повреждениями оболочек и вещества головного мозга. Переломы костей черепа возникают от удара головой о части кабины. Переломы костей черепа могут быть закрытые и открытые, изолированные или сочетанные, вдавленные или оскольчатые. Большинство из них закрытые, изолированные, с более частой локализацией в области основания черепа. …

Местная симптоматика зависит от локализации кровотечения: при кровотечении в полость черепа развиваются симптомы сдавления мозга; кровотечение в плевральную полость (гемоторакс) сопровождается сдавлением легкого пораженной стороны, что в свою очередь, вызывает одышку и т.д. Скопление крови в брюшной полости может быть при подкапсульных разрывах паренхиматозных органов (селезенки, печени), разрыве маточной трубы (при трубной беременности), ранениях органов …

При наложении циркулярного сосудистого шва не следует допускать натяжения нити, так как в противном случае может возникнуть сужение просвета сосуда, а это, в свою очередь, ведет к нарушению кровообращения в органе. Также нельзя допускать натяжения между периферическим и центральным концами сосуда, так как при этом может быть плохое заживление раны сосуда и может возникнуть несостоятельность …

Как известно, на скорость заживления и его качество большое влияние оказывают и местные условия в гнойном очаге, и общее состояние организма (его иммунной и других защитных систем). Более качественное и быстрое заживление происходит при удовлетворительном состоянии самой ткани: хорошем кровоснабжении этого участка, сохранившейся иннервации тканей, что связано как с характером процесса, так с его локализацией …