Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Колоректальные новообразования

Колоректальные новообразования

Людям, чья болезнь послужила накоплению знаний и опыта в лечении заболеваний, описанных в книге.

В монографии представлены концепции в отношении клинического ведения больных раком прямой и ободочной кишки, а также анального канала, разработанные и пропагандируемые сотрудниками Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (M.S.K.C.C.).

Эти концепции сформировались в результате работы многих исследователей и подверглись тщательной проверке в M.S.K.C.C. В прошлом почти все основные идеи были выдвинуты д-ром G. Binkley, основавшим отделение опухолей толстой кишки в Memorial Hospital, или его преемником М. Deddish.

Практическая ценность этих концепций доказана временем и все, кто следовал им, постоянно получали удовлетворительные результаты. Мы полагаем, что дальнейшие успехи в лечении злокачественных опухолей данной локализации будут связаны с появлением принципиально новых данных, дополняющих основные принципы. До тех пор, пока не разработаны более эффективные методы лечения, излагаемые в книге концепции, по нашему мнению, должны строго соблюдаться.

«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса

Не следует заканчивать операцию при раке прямой кишки с массивным метастатическим поражением печени, легких или брюшины наложением колостомы, если не выражены симптомы непроходимости прямой кишки. Наложение колостомы ухудшает состояние больных, ослабленных прогрессирующим процессом и метастазированием. Если опухоль не обтурирует полностью просвет прямой кишки, то возможно добиться симптоматического эффекта при местном иссечении опухоли, электрокоагуляции или криодеструкции …

Анализ наблюдений показывает, что частотная кривая метахронных опухолей имеет два пика: один через 4 года — 5 лет после диагностики первой опухоли, а второй — через 10 — 12 лет. Первый пик, вероятно, отражает развитие опухолей, которые по существу являются синхронными, но в момент диагностики первой опухоли являлись аденоматозными полипами или раковыми опухолями в ранней …

При наложении колостомы необходимо, чтобы она при окончании формирования имела следующие параметры: Слизистая оболочка колостомы должна выступать над уровнем кожи приблизительно на 0,5 — 0,8 см; Просвет колостомы должен быть достаточным, но не открытым, в него должен свободно проходить мизинец; Колостома должна располагаться в такой области, чтобы больной мог ее свободно осмотреть и легко обработать; …

При анализе описания неприятных ощущений самим больным нужно быть очень внимательным и не оставлять без внимания каких-либо жалоб. У больного, который получил радикальное лечение по поводу опухоли и не имеет объективных признаков заболевания, могут быть один или несколько симптомов, которые прямо указывают на возможный рецидив заболевания: Кровотечения из прямой кишки, возможно, связанные с рецидивом опухоли …

При достаточно сформированной колостоме, расположенной в надлежащем участке передней брюшной стенки, без избыточного выступания кишки над поверхностью кожи и при отсутствии параколостомической грыжи не существует ограничений в физической активности больного, при условии ограничения подъема тяжелых грузов и физических нагрузок. Обычные физические нагрузки больные переносят хорошо, но им рекомендуется лечебная гимнастика. Необходимо поощрять принятие душа и …

Тщательное обследование больного врачом должно проводиться при каждом посещении больным амбулатории. Особенно тщательно должны быть обследованы органы и системы, патологические изменения которых можно заподозрить после тщательного опроса больного. Особо важное значение имеет выявление увеличения лимфатических узлов любой локализации, узелковых образований в коже, опухолевых образований в брюшной полости и др. Пальцевое исследование прямой кишки должно проводиться …

Освобождение толстой кишки от каловых масс через колостому с целью восстановления в какой-то степени контроля за продвижением кала по оставшимся сегментам толстой кишки не только для простого успокоения больного, но и для создания у него чувства уверенности, что он может контролировать время и место эвакуации кала через колостому, автор рекомендует использовать систему механической очистки толстой …

Уровень РЭА при раке толстой кишки становится одним из самых важных по значению диагностических тестов. Во многих работах обсуждается проблема корреляции между повышением уровня РЭА и частотой выявления рецидивов рака толстой кишки. Однако необходимо тщательно изучить диагностическое значение серийных исследований уровня РЭА в комплексе с другими методами, особенно при нормальных показателях РЭА. Существенное диагностическое значение …

Из соединительных трубок удаляют воздух и воду подают в катетер. Катетер смазывают мазью и через отверстие в приспособлении вводят в колостому на расстояние 7 — 10 см. Ток воды регулируют зажимом. Воду начинают медленно подавать через катетер в толстую кишку (скорость введения воды регулируют измепением высоты мешка с водой). Подача воды прекращается сразу же, как …

Прямую и боковую рентгенограммы легких после операций по поводу рака толстой кишки необходимо производить по крайней мере через каждые 6 мес в течение 3 — 4 лет после операции и каждый год в последующий период наблюдения. Выявленные один или несколько изолированных опухолевых очагов в легких могут явиться показанием для хирургического лечения метастатического процесса. Солитарная тень …

Loading...