Физиологическая локализация колостомы
В связи с тем что одной из основных функций толстой кишки является абсорбция воды, локализация колостомы в определенных сегментах ее создает специфические проблемы в реабилитации больных. В правую половину толстой кишки более или менее постоянно поступает жидкое содержимое из терминального отдела подвздошной кишки.
Несмотря на то что возможно некоторое адаптационное увеличение абсорбции воды в терминальном отделе подвздошной кишки при колостомии, эта адаптация не является полной, кал в правой половине толстой кишки сохраняет жидкую консистенцию и почти постоянно выделяется через колостому, расположенную в правой половине кишки.
Необходимо собирать почти постоянно выделяющийся жидкий кал в специальный калоприемник. Это нужно для того, чтобы предохранить кожу от раздражения, которое происходит при попадании жидкого кала на нее и одежду. Калоприемник при колостоме в правой половине толстой кишки должен прочно приклеиваться к коже.
В более дистально расположенную сигмовидную кишку кал поступает после абсорбции из него достаточного количества воды уже плотным, в том же виде, что и в неизмененную прямую кишку.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса
- Колостомы, наложенные с лечебной или паллиативной целью
- Проявление отрицательного отношения больного к колостомии
- Временные или постоянные колостомы
- Воздействие наложения колостомы больному на членов его семьи
- Физиологическая локализация колостомы (плотность кала)
- Показания и противопоказания к наложению колостомы
- Показания и противопоказания к наложению колостомы (непрофессиональные методы)
- Основные требования к технике наложения колостомы
- Ограничения, вызываемые колостомой
- Ограничения, вызываемые колостомой (освобождение толстой кишки от каловых масс через колостому)
