Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Тики

Автор Возраст больго (годы) Пол Диагноз Препараты Длительность лечения (годы) Доза Клинические проявления Klawans et al. (1978) 24 Ж Шизофрения Эпилепсия Хлорпромазин Галоперидол 6 Пет данных Тики в мышцах лица, плеча и предплечья, лающие и щелкающие звуки, скрежетание зубами, дистоничеекпе установки руки DcNeaugh-Geiss (1980) 65 М Не установлен Тноридазин Перфеназин 6 100 мг/сут —   4 …

Длительное введение грызунам фенотиазиновых препаратов в течение нескольких недель приводит к дофаминергической гиперчувствителыюсти, что видно из усиленной реакции на введение дофаминовых агонистов спустя несколько дней или недель после отмены нейролептика [Tarsy, Baldessarini, 1974]. Используя нейролептики, меченные тритием, Burt и соавт. (1977) удалось показать, что после недельного применения фенотиазиновых препаратов in vitro количество допаминовых рецепторов возрастает. …

Дифференциальный диагноз Всегда нужно обсуждать диагноз поздней дискинезии, если у больного на фоне длительного приема нейролептиков появляется хореический гиперкинез, атетоз или орофациальиые дискинезии, и особенно в тех случаях, когда указанные нарушения развились вслед за отменой или снижением дозы препарата. Остро возникающие дискинезии при приеме нейролептиков, иногда очень похожие на поздние дискинезии, возникают, как правило, в …

Гиперчувствительность стриарных дофаминовых рецепторов является функционально значимой и в том плане, что она сопровождается изменением процессов высвобождения стриарного ацетилхолина и 3глутамата. Увеличение числа дофаминовых рецепторов и необъяснимые изменения их связывающей способности сохраняются вплоть до 6 мес после отмены препарата [Clow et al., 1978; 1979а, b, Murugaiah) et al., 1982]. При длительном применении сульпирида (эглонил) и …

Возникновение кратковременных дискинезий можно объяснить вторичными изменениями, такими, как гиперчувствительность дофаминовых рецепторов вследствие химической денервации; но вряд ли этим можно объяснить сохранение гиперкипезов спустя многие годы после отмены препарата. Это может быть следствием более глубоких изменений, например, повреждения постсинаптической клеточной мембраны и механизмов клеточного дыхания. Повреждение нейрона может также происходить изза накопления нейромеланина, особенно в …

Усиление дофаминергической передачи в полосатом теле неизбежно приводит также к нарушению равновесия между дофамином и возбуждающим медиатором ацетилхолином. Возникает относительная холинергическая недостаточность, поэтому дополнительное введение антихолипергических препаратов может выявлять или усиливать позднюю дискинезию [Gerlach, Thorsen, 1976]. Длительное применение нейролептика вызывает у животных снижение обмена ацетилхолина [Sethy, 1976] и чувствительности ацетилхолиновых рецепторов [Durstan, Jackson, 1976]. Но …

Особенно характерным является вовлечение в патологический процесс глазных мышц, а другие ведущие симптомы включают блефароспазм, подергивания мышц в области глаза («мигательные спазмы») и эпизоды продолжительной фиксации взгляда в одном направлении. Часто встречаются и окулогирные кризы, которые некогда считались симптомом, патогномоничным для постэнцефалитического синдрома паркинсонизма. Они начинаются с ощущения недомогания и общего двигательного беспокойства, вслед за …

Дифференциальный диагноз Термин акатизия впервые применил Haskovec (1901, 1903) для описания своеобразного психического состояния, характеризующегося полной невозможностью спокойно находиться в положении сидя. Он считал, что она имеет чисти психогенное происхождение и сравнивал ее с истерической астазией — абазией. Его описание было основано на наблюдении 12 больных, у которых симптомы двигательного беспокойства/не отличались от тех, что …

Наиболее частыми симптомами являются периодический или постоянный тризм, насильственное открывание рта, гримасы лица, высовывание языка и насильственные движения губ. Еще чаще могут встречаться сокращения подкожной мышцы шеи и выраженные явления спастической кривошеи, а тонические мышечные сокращения могут перемещаться, захватывая различные мышечные группы в течение коротких промежутков времени. Для всех этих нарушений характерна острая болезненность, ощущение …

Кататоническое возбуждение также может вести к двигательной гиперактивности, но она часто принимает неестественную, шутовскую форму и ее легко отличить от лекарственной акатизии. Например, больной шизофренией может подпрыгивать, кувыркаться, неожиданно срываться с места, смеяться, петь [Fish, 1976]. Лекарственные осложнения можно легко спутать с обострением имеющегося психического заболевания, особенно у больных шизофренией, которые с трудом могут описать …