Колоректальные новообразования
Из наблюдаемых больных было 27 женщин и 22 мужчины в возрасте 21 год — 85 лет. Средний возраст больных составил около 58 лет. За исключением одной больной, все больные имели белый цвет кожи и относились к кавказской группе. Поскольку основная масса опухолей локализовалась на анодерме или очень близко к ней, большинство больных жаловались на ощущение …
У 5 больных было произведено местное иссечение лейомиосарком. Все они были живы и не имели рецидива заболевания, по данным последнего осмотра через 11, 12 и 13 лет (3 больных) и через 16 лет (2 больных) после операции. Наибольший размер местно удаленной опухоли был 2 X 3 см, она локализовалась в ректовагинальной перегородке. Операция по поводу …
Своеобразный тактический подход к хирургическому лечению требуется у больных с лейкозами в активной фазе заболевания, у которых развились острые мучительные аноректальные заболевания, такие, как тромбоз, выпадение, воспаление и изъязвление геморроидальных узлов, трещины анального канала, параректальные абсцессы, свищи и др., но для хирургического лечения которых имеются определенные противопоказания. В связи с тем что подобные осложнения возникают …
Число отдаленных метастазов при сравнении с числом местных рецидивов представлено в таблице. Локализация рецидивов и метастазов после предоперационной лучевой терапии Метастазы в регионарные лимфатические узлы не выявлены Метастазы в регионарные лимфатические узлы выявлены Хирургическое лечение Облучение, хирургическое лечение Хирургическое лечение Облучение, хирургическое лечение Общее число больных 172 180 79 107 Местный рецидив, число больных …
Макроскопически первичная опухоль имеет вид маленькой на вид безобидной, похожей на виноградину, опухоли в области кожно-слизистой складки. Однако встречаются и большие изъязвленные, сильно пигментированные опухоли, закрывающие заднепроходное отверстие. На ранних стадиях заболевания злокачественные меланомы обычно плоские и поверхностные, узловые опухоли являются поздней стадией заболевания. Можно утверждать на основании наблюдений автора что по макроскопическому виду меланомы …
Наблюдения за 5 больными с лейомиосаркомами, леченными методом местного иссечения опухоли Возраст, пол Симптомы заболевания Локализация, размеры, внешний вид опухоли Гистологический класс Лечение Результаты Замечания 41 год, мужчина Отсутствуют В 3 — 4 см от кожнослизистой складки в капсуле, узел диаметром 1 см 3 Местное иссечение Жив в течение 11 лет после операции, состояние удовлетворительное …
На основании нашего опыта лечения подобных больных, кроме обычного симптоматического лечения (анальгетики, согревающие компрессы, антибиотики широкого спектра действия и др.) мы рекомендуем дистанционное облучение промежности на гамма-терапевтическом аппарате мелкими фракциями в суммарной дозе 3 — 5 Гр. Лечение можно повторять в тех же дозах, если воспалительный процесс рецидивирует. Лечение особенно эффективно, если оно проводится в …
Автор и другие исследовательские группы в настоящее время изучают эффективность послеоперационной лучевой терапии, особенно в группах больных «высокого риска». В этих случаях оставшиеся после хирургического лечения субклинические участки опухолевого процесса могут быть эффективно ликвидированы облучением в раннем послеоперационном периоде. Потенциальные показания к послеоперационной лучевой терапии следующие: профилактическое воздействие на возможные субклинические опухолевые очаги, которые являются …
При технических возможностях основная масса опухолей правой половины толстой кишки подлежит удалению даже при массивном метастатическом процессе. Это не относится к опухолям, удаление которых связано с техническими трудностями или другими противопоказаниями. Наложением обходных анастомозов по типу бок-в-бок между подвздошной и поперечной ободочной кишкой, как правило, не достигается существенного паллиативного эффекта. В большинстве случаев проблемы в …
Показатели выживаемости можно распределить в процентах по клиническим вариантам распространенного рака толстой кишки. При местном процессе выживаемость до года составляет 44%, а при вовлечении в процесс печени этот показатель снижается до 31%. При распространении на брюшину и генерализации процесса в течение 1 года прожили еще меньше больных: соответственно 21 и 28%. В течение 2 лет …
