Злокачественная меланома (лечение и прогноз)
Несмотря на то что в литературе встречаются сообщения о выздоровлении после местного иссечения злокачественной меланомы аноректальной области, детальный анализ этих сообщений показывает, что в них идет речь об очень маленьких опухолях, обнаруженных случайно, когда точный диагноз ставился только после гистологического изучения удаленных по поводу геморроя тканей.
К сожалению, подобные случаи встречаются крайне редко. В наблюдениях автора, охватывающих период более 50 лет, объем хирургического вмешательства был в диапазоне от местного иссечения до брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с удалением лимфатических узлов в области таза.
Выздоровление наблюдали только у 5 больных, которым было проведено радикальное оперативное вмешательство. Эти больные прожили более 5 лет после операции. Это небольшое число выздоровевших больных еще раз подчеркивает тот факт, что заболевание обычно диагностируется в поздние стадии.
В настоящее время при лечении меланом кожи применяют различные химиотерапевтические препараты, иммуностимулирующие средства в сочетании или без сочетания с вакцинацией. Эти методы существенно не повысили результаты лечения меланом аноректальной области.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса
- Общие замечания
- Плоскоклеточный рак (митомицин С или 5-фторурацил)
- Карциноидные опухоли толстой кишки (распределение больных по возрасту и полу)
- Базально-клеточный рак
- Плоскоклеточный рак (результаты лечения)
- Карциноидные опухоли толстой кишки (ректороманоскопия)
- Болезнь Педжета с локализацией в области промежности
- Лейомиома и лейомиосаркома прямой и ободочной кишки
- Карциноидные опухоли толстой кишки (гистологическая картина)
- Болезнь Педжета с локализацией в области промежности (гистологическое исследование)
