Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Клиника коллагеновых болезней

Клиника коллагеновых болезней

Органы кровообращения

Из висцеральных изменений при дерматомиозите лучше всего изучены поражения сердца, давний интерес к которым (со времен Вагнера) объясняется тем, что миокард структурно и функционально весьма близок скелетным мышцам. Действительно, поражение сердца при дерматомиозите протекает преимущественно по типу «сердечного миозита» — миокардита, склонного к хроническому течению с рецидивами. Миокардит обычно оказывается очаговым (причем таких очагов бывает …

Сущность сочетаний дерматомиозита и рака не раскрыта. Точка приложения метаболитов опухоли в данных случаях полностью не выяснена. Предположения о влиянии непосредственно на соединительную ткань, на эндокринные железы и т. п. не имеют пока достаточных оснований. Мы думаем, что наиболее вероятным следует считать аллергизирующее действие опухолевых продуктов на организм. Сама по себе возможность раковой сенсибилизации не …

Нарушения коронарного кровообращения для дерматомиозита совершенно нехарактерны. Только Таубенхауз и соавторы (Taubenhaus а. oth.) описали в 1955 г. тромбоз мелких сосудов у одного больного. Кроме того, Ваки и сотрудники (Waki а. oth., 1957) обнаружили у 2 больных признаки старого инфаркта на электрокардиограмме. Данные ауокультации не служат существенным подспорьем в распознавании сердечных поражений при дерматомиозите. Так, …

Стрептококковые инфекции (ангины, скарлатина и т. д.) в части случаев действительно предшествуют дерматомиозиту, но другие инфекционные болезни встречаются при этом еще чаще. Примечательно, что Бахер нашел повышенный титр антистрептолизина только у 8 из 30 больных, а Веджвуд с сотрудниками — ни у одного из 7 обследованных. Точка зрения на дерматомиозит как на аллергическое заболевание делает …

Поражения органов дыхания (как и вообще всех внутренних органов, кроме сердца) изучены при дерматомиозите недостаточно и считаются довольно редкими. Характерными для дерматомиозита как такового являются прежде всего воспалительные процессы в соединительной ткани легких, протекающие с клинико-рентгенологической картиной интерстициальной пневмонии, рефрактерной к лечению антибиотиками и сульфаниламидами. В тяжелых случаях развивается выраженный фиброз легких с элементами «легочного …

Патологическая анатомия

Основным морфологическим проявлением дерматомиозита является тяжелое системное поражение мышц, которые уже макроскопически выглядят отечными и бледными («вареными»). Иногда пораженные участки имеют серовато-желтую окраску. В части случаев привлекает внимание резкая мышечная атрофия. При гистологическом исследовании удается обнаружить характерное для дерматомиозита сочетанное повреждение мышечных волокон и интерстициальной ткани мышц. Волокна оказываются набухшими, разъединенными, утратившими поперечную исчерченность, вакуолизированными …

Поражения желудочно-кишечного тракта иногда напоминают склеродермические и проявляются в дистрофически-воспалительных изменениях слизистых оболочек и нарушении моторики кишечника. Наиболее часто выражены явления стоматита — гиперемия, участки ороговения, эрозии и язвы слизистой, иногда кровоточивость десен; встречается также истинный миозит языка и круговой мышцы рта. Инфильтрация уздечки языка может приводить к его тугоподвижности. Мак Лечи и Кауерд описали …

Патологический процесс во внутренних органах

Среди внутренних органов в патологический процесс чаще всего вовлекается сердце, которое также является мышечным органом. Действительно, к настоящему времени показано, что в миокарде при этом заболевании обнаруживаются изменения, очень напоминающие таковые в скелетных мышцах: очаги миолиза, разволокнение, набухание, помутнение, реже отчетливый некроз мышечных волокон. В интерстициальной ткани имеются участки мукоидной дегенерации, отечность и воспалительная клеточная …

Выраженные поражения почек ранее считались нехарактерными для дерматомиозита. В 1952 г. Эрих (Ehrich) указывал даже, что они вообще не были описаны. В острых стадиях иногда отмечается протеинурия как проявление транзиторного «лихорадочного нефроза». Последняя обычно бывает небольшой и может сочетаться с микрогематурией. Отдельные авторы при исследовании мочи находили весьма частые отклонения от нормы. Ширд (1951) обнаружил …

В центре клинической картины всегда находится поражение мышц и в несколько меньшей степени — кожи, поэтому название болезни следует считать удачным. В противоположность склеродермии, при которой кожные симптомы могут быть незначительными или даже отсутствовать, поражения мышц и кожи являются типичнейшими признаками больных дерматомиозитом. Практически всегда преобладают симптомы миозита; превалирование кожных изменений встречаются очень редко и …