Развитие, питание, уход за ребенком
Психосоциальные факторы существенно видоизменяют реакции на жизненные ситуации, одной из которых может быть болезнь. Каждый клинический феномен находит свое отражение на всех структурных уровнях: молекулярном, анатомическом, физиологическом, психическом, личностном, семейном и социальном. Из этого следует следующее: 1. Врач не должен скрывать причину дискомфорта у больного. Это лучше позиции, в соответствии с которой симптомы определяются органическими …
Если родители не могут объяснить происхождение травм у ребенка или эти объяснения неудовлетворительны, врач должен поставить предварительный диагноз физического насилия. Часто ребенок в возрасте старше 3 лет может рассказать о том, что он был избит взрослыми. Отмечающиеся определенной локализацией и формой синяки, рубцы или шрамы патогномоничны для избиения, а субдуральные гематомы не появляются сами по …
В зависимости от определения и критериев оценки число случаев дисфункции развития у детей школьного возраста колеблется от 1 до 30%. Специфически проявляющиеся недостаточность внимания, моторных реакций, нарушение памяти, восприятия языка идентифицируют и объединяют в группы (кластеры). Недостаточность развития выражается в многообразии симптомов, в связи с чем очень сложно отграничить нормальное поведение или образ мышления от …
Нарушение способности подбирать нужные слова часто сочетается с другими дефектами языка, например с недостаточностью слуховой памяти и затруднением в использовании синтактических правил. Нарушения повествовательных способностей также могут проявляться в нескольких формах, например в неспособности рассказать о содержании увиденного или услышанного или резком сокращении пересказа. Дефекты в подборе слов или организации повествования могут остаться невыявленными. Дети, …
Было обнаружено, что покончившие с собой дети отмечались более высоким коэффициентом умственных способностей, среди них было больше мальчиков, они были физически более развиты и выше ростом по сравнению со средними значениями этих показателей для данной возрастной группы. У этих детей было отмечено два стереотипа личности: одинокий, замкнутый мальчик, отстраненный и страдающий депрессией; «нечестивый», агрессивный ребенок …
Гиперактивность и затруднения при обучении часто сочетаются, поэтому при подозрении на одно из отклонений необходимо провести обследование на предмет выявления другого. У детей с затруднениями в поддержании уровня внимания могут отмечаться и проблемы с обучением, но они не относятся к неспособности в обучении. Последняя относится к проблемам, возникающим на почве перцептивно-моторных затруднений, влияющих на уровень …
Спокойствие и уверенность являются важными факторами достижения родителями соответствующей установки и эмоционального контроля, которые позволят им помочь и поддержать своих детей. Первостепенная задача врача и родителей заключается в том, чтобы помочь ребенку почувствовать себя в безопасности и уменьшить ощущение своей вины. Родителям не следует проявлять подозрительность, браниться, угрожать ребенку. В этом плане врач должен быть …
Для детей в возрасте младше 5 — 6 лет чрезвычайно желательно присутствие, если это возможно, в палате родителей. Если предполагаются повторные посещения больницы ребенком, большую важность имеет первый визит. Ребенок должен увидеть обстановку, в которой он должен будет находиться, медицинский персонал, с которым он будет постоянно контактировать, а также получить ответы на мучивший его вопрос: …
Детей, в отношении которых имеется подозрение, что они были жестоко избиты, обычно следует госпитализировать независимо от тяжести полученных ими повреждений. Это позволяет защитить ребенка от дальнейших побоев. Родителям при этом сообщают, что их ребенок нуждается в медицинском наблюдении и дополнительном обследовании. Инкриминирующие вопросы родителям задавать вообще не следует или следует ограничить их. Если родители категорически …
Для определения состояния детей с конституциональными недостатками было предложено много названий, например «гиперактивность», «незначительная степень мозговых дисфункций», «неспособность к обучению», «дисфлексия развития», «синдром Герстманна» и др. Выделение стабильных групп (кластеров) таких детей поможет в организации соответствующих мероприятий или более целенаправленных действий исследователей, придумывание же разных классификаций и «синдромов» практически не способствует развитию исследований в этом …
