Справочник по травматологии и медицине катастроф
Лечение. Лечение имеет общий характер — это общеукрепляющая симптоматическая терапия, общая и местная антибиотикотерапия для профилактики и лечения инфицирования, введение фибринолитических препаратов для профилактики и лечения свернувшегося гемоторакса. Кроме того, используется хирургическое лечение при продолжающемся кровотечении, свернувшемся большом гемотораксе, повреждении жизненно важных органов. Предпочтительнее начинать с видеоторакоскопических вмешательств. Плевральную полость дренируют для аспирации воздуха и …
Повреждения трахеобронхиального дерева делятся на повреждения трахеи, бронхов, пищевода. Наиболее часты горизонтальные разрывы трахеи над местом бифуркации трахеи или горизонтальные разрывы главных бронхов на 1—2 см ниже карины. Клиника. Основные диагностические признаки разрыва трахеи — симптомы респираторного дистресса: цианоз, боль, гемопноэ, кашель, шок. 1. Перелом гортани. Для перелома гортани характерно появление охриплости голоса, подкожная эмфизема. …
Все эти повреждения ведут к формированию родового паралича верхней конечности, получившего также название акушерского паралича. Наибольшее значение имеет своевременная диагностика данного вида патологии — травматических плекситов, так как запоздалый диагноз приводит к развитию в дальнейшем тяжелых нарушений функции верхней конечности даже с учетом специфики растущего организма, обладающего большими потенциальными возможностями в восстановлении утраченной функции. Как …
Брови и ресницы развиты слабо. Кожа туловища, особенно спины и плеч, покрыта пушком (lanugo), который выпадает в течение 1-го месяца. В области лобка, в подмышечных впадинах волосы появляются в период полового созревания; к этому же времени начинается их рост на лице у мальчиков. Ногти внутриутробно растут очень медленно и только к концу беременности достигают концов …
У детей встречаются часто. Плоскость перелома при надмыщелковых переломах проходит через дистальный метафиз плечевой кости и не проникает в полость сустава (5% всех повреждений), при чрезмыщелковых переломах плоскость перелома проходит через сустав и сопровождается разрывом суставной сумки и связочно-капсульного аппарата (95% всех повреждений). Механизм повреждения типичен — падение на вытянутую или согнутую в локтевом суставе …
Методы диагностики нарушения функции органов дыхания имеют важное значение в комплексном обследовании больных с травмами грудной клетки. Легочная вентиляция Показатели легочной вентиляции, полученные при исследовании, не имеют строгих констант: в ряде случаев они не только служат для определения патологии легких и бронхов, но находятся в зависимости от конституции и физической тренировки, роста, массы тела, пола …
Этиология и патогенез. Массивный гемоторакс — это скопление более 1500 мл крови в грудной полости в результате повреждения межреберных сосудов или системных легочных торакальных сосудов. Количество излившейся крови может достигать 2 л и более. Опасность гемоторакса заключается в том, что в такой ситуации сдавливаются и смещаются легкое и органы средостения. Клиника. К основным жалобам, которые …
Диагностика. Трахеобронхиальное повреждение выявляется при осмотре трахеи и бронхов. На рентгенограмме при разрыве главного бронха определяется ателектаз легкого или его доли (уплотнение при спадении легочной ткани); иногда видна линия разрыва, средостение смещено в сторону повреждения. Если при наличии сосущей раны грудной стенки на рентгенограмме нет признаков пневмоторакса, следует предположить повреждение бронха или трахеи. Для постановки …
Наиболее часто встречается односторонний верхний тип повреждения шейных корешков — родовой паралич Дюшена—Эрба. Из-за наличия паралича и выпадения функции дельтовидной и двуглавой мышц плеча, внутренней плечевой, плечелучевой мышц и супинаторов (большой грудной, надостной, подостной, подлопаточной и большой круглой мышц) поднятие и сгибание плеча делается невозможным, из-за этого же нарушаются сгибание предплечья, тыльная флексия и супинация …
Кожный пигмент меланин имеется у всех детей. Обладая высокой ультрафиолетовой абсорбцией, он защищает организм от повреждающего действия ультрафиолетовой радиации. Но образование меланина в коже новорожденных недостаточное, поэтому их кожа вначале имеет более светлый вид. За сутки у новорожденного через кожу испаряется 25 г воды, в 1 месяц — 30—36 г, а к концу первого года …
