Справочник акушера и гинеколога

Признаки болезни поликистозных яичников 1. Макроскопическая картина: двусторонне увеличение яичников (в 2-5 раз по сравнению с нормой); плотная, белесоватая с перламутровым оттенком капсула яичника, утолщенная, без следов овуляции, на капсуле располагаются древовидные сосуды; в яичнике большое количество кистозно-атрезирующихся фолликулов, которые из-за плотной капсулы не видны невооруженным глазом. 2. Микроскопическая картина. склероз и утолщение капсулы яичников; …

1 Монофазные синтетические прогестины 1-го и 2-го поколения: бисекурин, нон-овлон, овидон, ригевидон — применяются по контрацептивной схеме в течение 4-6 менструальных циклов. Рекомендуются 3-4 курса с 1-2-месячными перерывами между ними; 2 гестагены (противопоказаны при наличии анемии): прогестерон — по 1 мл 2,5%-ного препарата — с 13-й по 25-й день менструального цикла в течение 3 месяцев …

Использовать ВМС рекомендуется многорожавшим женщинам и женщинам с экстрагенитальной патологией. Противопоказания к использованию внутриматочных контрацептивов: наличие воспалительных заболеваний половых органов (перед установкой спирали проводится тщательное обследование женщины для выявления этих заболеваний: берется мазок влагалищного отделяемого для определения степени чистоты влагалища, исключения инфекций, передающихся половым путем); беременность; наличие в прошлом внематочной беременности; пороки развития половых органов, …

Плоскость входа в малый таз имеет следующие границы: спереди — верхний край симфиза и верхневнутренний край лонных костей, с боков — дугообразные линии, сзади — крестцовый мыс. Плоскость входа имеет почкообразную форму или форму поперечно расположенного овала с выемкой, соответствующей крестцовому мысу. В ней различают три размера: прямой, поперечный и два косых (правый и левый). …

Клинические проявления. Как правило, истинная эрозия и псевдоэрозия протекают без клинических проявлений. Предъявляемые жалобы в большинстве случаев являются проявлением сопутствующих заболеваний половых органов (таких как эндометрит, сальпингоофорит, кольпит, нарушения менструального цикла). Диагностика. Основным методом диагностики псевдоэрозии является кольпоскопия. Кольпоскопическая картина различных состояний шейки матки показывает следующее. В норме у нерожавших женщин фертильного возраста слизистая влагалищной …

Персистирующий хламидиоз. При отсутствии адекватной и своевременной этиотропной терапии острый хламидиоз переходит в персистирующую форму. Меняются биологически свойства хламидий, взаимоотношения организма с возбудителем инфекции, возникает персистенция инфекции. Клиническая симптоматика становится скудной, возможны обострения после полового акта или после алиментарной провокации. Перед началом лечения необходимо выяснить, получала ли больная какую-либо антибактериальную терапию. Если хламидиоз впервые выявлен …

Бактериальный вагиноз — это инфекционный невоспалительный синдром, характеризующийся резким снижением или отсутствием лактофлоры и ее заменой на полимикробные ассоциации анаэробов и гарднереллы, концентрация которых достигает 109-1011 КОЕ/мл вагинального отделяемого. По всей видимости, многообразие различных микроорганизмов, участвующих в возникновении бактериального вагиноза, объясняет термин “бактериальный”, а в связи с отсутствием в отделяемом влагалища лейкоцитов — клеток, ответственных …

Имеет историческое значение, в настоящее время практически не применяется. Применяется после 45 лет при наличии гиперпластических процессов эндометрия. Противопоказания: ожирение, вирилизация, повышенное артериальное давление. Используется тестостерона пропионат по 50 мг 2 раза в день в течение 2-3 дней. В последующие 6-8 недель доза составляет 50 мг 2 раза в неделю. Далее используется метилтестостерон по 5 …

Плоскость выхода из малого таза ограничена спереди нижним краем лонной дуги, с боков — внутренними поверхностями седалищных бугров и сзади — верхушкой копчика. В плоскости выхода различают следующие размеры. Прямой размер — это расстояние между нижним краем симфиза до верхушки копчика, составляет 9 см. Прямой размер выхода благодаря подвижности копчика при прохождении плода по родовому …

1. Врожденные эрозии не подлежат терапии, пациентка находится на диспансерном учете, 2 раза в год проводятся кольпоскопия и цитологическое исследование мазков. 2. Лечение истинной эрозии и псевдоэрозии шейки матки проводится одновременно с устранением факторов, вызвавших возникновение этих патологических состояний шейки матки: кольпита, эндоцервицита, эндометрита, сальпингоофорита, эндокринных заболеваний. Перед назначением антибактериальной терапии проводится выявление возбудителя и …