Справочник акушера и гинеколога
Альгоменорея — нарушение менструального цикла, проявляющееся болезненными менструациями. Основным проявлением является боль внизу живота, появляющаяся за 1-2 дня перед менструацией и продолжающаяся в течение первых дней менструального кровотечения. Боль носит различный характер: ноющий, схваткообразный, распирающий, может иррадиировать в область прямой кишки, передней поверхности бедер. Классификация 1. Первичная альгоменорея — самостоятельное заболевание, не связанное с органическим …
Гиперпролактинемия выявляется у каждой третьей женщины, страдающей бесплодием. Пролактин — полипептид, молекулярная масса 22 500, состоит из 198 аминокислот. Пролактин секретируется специальными клетками гипофиза — пролактотрофами, которые так же, как и соматотрофы (синтезирующие СТГ), являются ацидофильными клетками. Кроме гипофиза, способностью синтезировать пролактин обладает плацента. Механизм синтеза пролактина недостаточно изучен. Выработка пролактина клетками гипофиза находится под …
Клинические проявления: предменструальные боли внизу живота справа или слева, с иррадиацией в пупок, пах, бедро; гипоменструальный синдром; увеличение яичников и их болезненность перед менструацией; овуляторные и межменструальные боли. Пальпируется опухоль яичника, увеличивающаяся перед менструацией. Ретроцервикальный эндометриоз. Клиническая картина: ноющие, усиливающиеся боли в нижних отделах живота с иррадиацией в крестец, прямую кишку, бедро. Боли усиливаются во …
ЭКО — это процесс оплодотворения яйцеклетки вне материнского организма (in vitro), культивирования и трансплантации эмбриона в матку. Показания к ЭКО: абсолютные: трубное бесплодие вследствие непроходимости или отсутствия маточных труб; относительные: а) предшествовавшие пластические операции на маточных трубах у женщин в возрасте старше 30 лет, если после операции прошло больше 1 года; б) эндометриоз …
1. Госпитализация в стационар. Контроль массы тела, диуреза, гематокрита, ОАМ (ацетон, желчные пигменты), биохимический анализ крови (билирубин, остаточный азот, мочевина, электролиты). 2. Диетотерапия: женщине рекомендуется есть только то, что хочется, лучше сухую пищу (картофель, хлеб, вареные яйца, сухари), малыми порциями по 5-7 раз в день. Жидкую и сухую пищу одновременно не принимать. Пить щелочные минеральные …
ПМС — патологический симптомокомплекс, характеризующийся вегетососудистыми, нейропсихическими и эндокринно-обменными нарушениями, возникающими в предменструальные дни. Симптомы ПМС возникают за 2-10 дней до начала менструации и прекращаются вместе с началом или в течение первых дней менструации. Этиологические факторы: роды, аборты; инфекционные заболевания, в том числе нейроинфекции; стрессы, физическое перенапряжение; соматические заболевания: болезни ЦНС, сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы; …
1. Галакторея — выделение молока из молочных желез вне беременности. Количество молока колеблется от единичных капель до выделения молока струей. Степени галактореи: I степень — выделение молозива в небольшом количестве при пальпации; II степень — выделение молока струей при пальпации; III степень — выделение молока струей без пальпации. 2. Нарушение менструального цикла: олигоменорея, аменорея, ановуляция, …
Клинические проявления: периодически возникающие спастические боли в области прямой кишки; тенезмы, диспепсия; периодические кровотечения из прямой кишки. При рентгенологическом исследовании обнаруживается сужение просвета прямой кишки с гладкими контурами слизистой. Методы исследования, применяемые при эндометриозе или подозрении на него: гистеросальпингография водным раствором контраста. Производится накануне менструации или после выскабливания стенок полости матки. При аденомиозе на рентгенограмме …
Подготовка к ЭКО включает: обследование мужчины: спермограмму, бактериологическое исследование спермы и посев; обследование женщины: исследование влагалищного отделяемого для выявления возбудителей инфекции, кольпоскопии, выявление гормональных нарушений со стороны яичников и надпочечников. Обоих супругов должен обследовать терапевт. Для получения максимального эффекта от ЭКО перед процедурой необходимо добиться суперовуляции — созревания нескольких доминантных фолликулов. С этой целью проводятся …
Классификация 1. В зависимости от преобладающих симптомов: нервно-психическая форма; отечная форма; кризовая форма; цефалгическая форма; атипичные и редко встречающиеся формы предменструального синдрома: вегетативно-дизовариальная миокардиодистрофия, гипертермическая офтальмоплегическая форма мигрени, циклическая аллергическая форма (вплоть до возникновения отека Квинке), язвенный гингивит и стоматит, циклическая бронхиальная астма, иридоциклит, неукротимая рвота. 2. По тяжести заболевания: легкая форма — 3-4 симптома, …
