Справочник акушера и гинеколога

 Обследование женщины: сбор анамнеза: соматические заболевания, применяемые лекарственные препараты, перенесенные операции; характер менструальной функции; количество беременностей и их исходы; продолжительность бесплодия; метод контрацепции; наличие воспалительных заболеваний половых органов, частота обострений, время последнего обострения, характер проводимого лечения; наличие патологии шейки матки и методы ее лечения; наличие выделений из молочных желез: характер, количество, связь с беременностью; наличие …

К неотложным состояниям в гинекологии относятся: кровотечения при:       а) неполном аборте;       б) трубной беременности;       в) апоплексии яичника (разрыве персистирующего фолликула, располагающегося рядом с сосудом, или разрыв кисты желтого тела);    2.  осложнения опухолей половых органов:       а) перекрут ножки опухоли (кисты или кистомы яичника);       б) разрыв капсулы опухоли;       в) некроз фиброматозных …

Климактерический синдромПоказания к назначению ЗГТ: ранняя и преждевременная менопауза; длительные периоды вторичной аменореи в репродуктивном периоде; первичная аменорея (синдром Рокитанского-Кюстнера); искусственная менопауза (посткастрационный синдром); ранние вазомоторные симптомы: “горячие” приливы, ночная потливость, головные боли, нарушение сна; раздражительность, депрессия, снижение памяти, нарушения микроциркуляции, учащенное сердцебиение; трофические нарушения кожи; урогенитальные расстройства: диспареуния, сухость влагалища, снижение либидо, дизурия; Противопоказания …

Консервативная терапия (может быть самостоятельной или предварять оперативное лечение): раннее выявление и лечение сопутствующих экстрагенитальных заболеваний; коррекция нарушений гормонального баланса (под контролем тестов функциональной диагностики); лечение и профилактика метаболических расстройств; применение нейротропных препаратов; диетотерапия: ограничение калорийности, исключение продуктов, содержащих природные эстрогены (сливочного масла, оливкового масла, говяжьего жира, орехов). Во вторую фазу рекомендуется употреблять продукты, богатые …

Обследование мужчины: сбор анамнеза: выявление бытовой (алкоголизм, наркомания, токсикомания) и профессиональной интоксикации (контакт с пестицидами, свинцом, ртутью, кадмием, радиацией), применение лекарственных препаратов (гормонов, цитостатиков), перенесенные заболевания (детские инфекции — эпидемический паротит, ветряная оспа), наличие операций в детстве по поводу грыж, одно- и двустороннего крипторхизма, травм половых органов, наличие хронических заболеваний внутренних органов (сахарного диабета, заболеваний, …

1. Заболевание возникает среди полного здоровья (острое начало) или вследствие осложнения хронического заболевания, о котором женщина не знала. 2. Внутренние половые органы расположены в непосредственной близости с другими органами малого и большого таза, поэтому помощь должна оказываться совместно со смежными специалистами (хирургом, урологом, терапевтом). 3. Основными симптомами являются боль, напряжение мышц передней брюшной стенки, симптомы …

Обследование перед назначением ЗГТ: сбор анамнеза; оценка тяжести климактерического синдрома, измерение АД, консультация терапевта, УЗИ половых органов, исследование молочных желез, консультация маммолога, гинекологический осмотр, онкоцитология, определение уровня холестерина, глюкозы, липопротеидов крови, ФСГ, гормонов щитовидной железы, ЭКГ. Контроль: первый контрольный осмотр — через 3 месяца от начала ЗГТ, затем 1 раз в полгода — УЗИ органов …

Эндометриозом называется патологический процесс разрастания морфологически и функционально идентичной эндометрию ткани с различной топографической локализацией очагов. Очаги эндометриоза представляют собой железистые образования различной формы и величины, выстланные однорядным цилиндрическим или мерцательным эпителием, наполненные слущенным эпителием, кровью и слизью. Для эндометриоидных разрастаний характерны циклические изменения, аналогичные изменениям маточного эндометрия. Во время менструации просвет желез растянут секретом, …

Женское бесплодие 1. Трубное бесплодие: лечение воспалительных заболеваний; консервативное или оперативное лечение непроходимости маточных труб. Проводятся пластика маточных труб, сальпинголизис, сальпинго-сальпингоанастомоз, лечебные гидротубации; при отсутствии маточных труб или их непроходимости, не поддающейся лечению, — экстракорпоральное оплодотворение; 2. Эндокринное бесплодие яичникового или центрального генеза: коррекция гормональных нарушений — стимуляция по фазам натуральными эстрогенами и гестагенами, управляемая …

1. Минимальный объем процедур на этапе приема больной в стационар. 2. Перед операцией необходимо определить группу крови и резус-фактор. 3. Сразу же производят катетеризацию центральной вены. 4. Одновременно проводятся анестезиологические и реанимационные мероприятия. 5. Инфузионную терапию начинают с нормализации микроциркуляции и восполнения кровопотери. Затем продолжается введение белковых препаратов, электролитов, декстранов. Инфузионная терапия не прекращается и …