Тики

Несмотря на большое количество случайных наблюдений, подтверждающих, что эти состояния часто сопровождаются невротическими и психопатологическими нарушениями, пока нет убедительных контрольных исследований, которые бы показали, что у данных больных психические заболевания встречаются чаще, чем в контрольной группе лиц того же возраста. В действительности многие больные кажутся абсолютно сохранными в смысле психического здоровья, а у других успешное …

Синонимы Тортиколлис, дистоническая кривошея, спастическое искривление шеи, позный тик, ментальный тортиколлис, ротаторный тик. Определение. Идиопатическая фокальная дистония, при которой тонические и резкие непроизвольные движения шейных мышц приводят к периодическому или постоянному отклонению головы и шеи. Вероятно, ранним наблюдением врожденного искривления шеи является «caput obstipum» («запертая голова»), упоминаемая в ранних медицинских текстах, а дистонический поворот шеи …

Cruchet в 1907 г. в своем труде на 800 страницах описал около 350 документированных случаев и выделил семь подтипов заболевания. Как и другие ученые французской школы, он полагал, что в большинстве случаев болезнь носит психогенный характер. Brissaud (1895) выделял две основные формы заболевания: психогенную кривошею и спастическую кривошею. Первую, к которой относилась большая часть наблюдавшихся …

Foerster утверждал, что в некоторых случаях может наблюдаться врожденная недостаточность или поражение полосатого тела, вызывающие предрасположенность к спастической кривошее, которая часто реализуется под воздействием эмоционального стресса. Были описаны случаи спастической кривошеи в сочетании с ревматизмом, летаргическим энцефалитом, нейросифилисом, малярией, рассеянным склерозом, a Patterson и Little (1943) пришли к заключению, что большинство из наблюдавшихся ими 103 …

Эпидемиология Спастическая кривошея — редко встречающееся заболевание, и точные данные о ее распространенности в популяции отсутствуют. Она встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, и чаще всего возникает на четвертом десятилетии жизни — в 2/3 случаев между 30 и 50 годами, хотя может развиваться и в детском, и в пожилом возрасте. Paterson (1945) установил, …

Патологические движения у больных шизофренией были детально описаны Kraepelin (1919), Bleuler (1924), Reiter (1926) и Kleist (1960). По причинам, которые остаются неясными, в конце 50-х годов в западных странах заметно снизилась частота случаев шизофрении с кататоническим синдромом. Отчасти это можно объяснить тем, что в ранние сообщения включались больные со структурными неврологическими заболеваниями, но подобное снижение …

У животных с поражением мозга, вызванным введением 6-гидроксидофамина, выраженность спастической кривошеи усиливалась при введении амфетамина, уменьшалась при введении малых доз апоморфина, а при введении больших доз апоморфина направление поворота головы менялось на противоположное [Crossman, Sambrook, 1978]. Carpenter (1956) показал, что у обезьян локальное разрушение красного ядра вызывает тоническую ротацию и наклон головы в сторону, противоположную …

Патоморфологические исследования Имеется лишь небольшое число работ, посвященных посмертному патоморфологическому исследованию больных спастической кривошеей, причем в большинстве случаев у больных обнаруживалось первичное неврологическое заболевание с многоочаговым поражением центральной нервной системы. Grinker и Walker (1933) описали больную спастической кривошеей, у которой были обнаружены признаки энцефалита с поражением коры головного мозга, базальных ядер и мозжечка. Foerster (1933) …

Впреди других примеров стереотипных движений — привычки потирать правой рукой большой палец левой ноги, пробегать пальцами по краю твердых поверхностей, катать хлебные шарики, притопывать ногой, повернутой в определенной плоскости, постоянно прикасаться к одной и той же части стены. Некоторые больные прикасаются или ощупывают все, что находится вокруг них; другие совершают бессмысленные и аутоагрессивные действия — …