Справочник по травматологии и медицине катастроф

Активные движения в плечевом суставе резко ограничены, пассивны, хотя и возможны, но крайне болезненны. Отмечается положительный симптом осевой нагрузки. Ротационные движения плечевой кости совершаются изолированно от ее головки. Чтобы это определить, необходимо поставить пальцы одной своей руки на большой бугорок плеча поврежденной поверхности, а второй рукой, захватив локтевой сустав, произвести легкие ротационные движения. Вращение осуществляется …

На месте происшествия прежде всего надо остановить у пострадавшего кровотечение, наложить повязки на раны, зафиксировать с помощью шин переломы костей. Только после этого можно переносить, грузить и транспортировать его в лечебное учреждение, по возможности быстро и осторожно. Помните: неумелая транспортировка может привести к различным осложнениям — усилению кровотечения, смещению отломков костей и болевому шоку. Чтобы …

Возникновение и развитие пожаров сопровождается образованием зон задымления. Задымление представляет опасность для населения за счет содержания в воздухе окиси углерода (СО). При концентрации СО в воздухе 0,2% возможно смертельное отравление в течение 30—60 мин, а при концентрации 0,5—0,7% — в течение нескольких минут. Задымление на открытой местности считается опасным, когда видимость не превышает 10 м. …

В клинической картине выделяют 3 периода: 1-й период: до 48 ч после освобождения от сдавления. Этот период можно охарактеризовать как период локальных изменений и эндогенной интоксикации. Преобладают явления травматического шока: выраженный болевой синдром, психоэмоциональный стресс, нестабильность гемодинамики, гемоконцентрация, креатининемия, в моче — протеинурия и цилиндрурия. После стабилизации состояния больного в результате лечения наступает короткий светлый …

Профессиональные обязанности; криминальные действия; ситуационный психоз; инфекционные агенты. Расширенная первичная оценка состояния и реанимационные мероприятия: осмотрите место происшествия и стабилизируйте состояние пострадавшего; осмотрите место происшествия и пострадавшего, стараясь выявить признаки ранее существовавшего заболевания, которое могло спровоцировать несчастный случай; осмотрите место происшествия и постарайтесь выяснить природу сил, воздействию которых подвергался пострадавший. В первую очередь оцените состояние …

Вывихи голени возникают в результате прямого и непрямого механизма травмы под действием значительной механической силы. Чтобы произошло разобщение суставных поверхностей бедра и голени, должны быть разорваны все или почти все связки коленного сустава. При вывихе голени повреждаются мениски, а иногда и сосудисто-нервный пучок. По расположению голени в результате травмы различают задние, передние, наружные и внутренние …

Подмыщелковые повреждения делят на сгибательные и разгибательные. Клинические их проявления идентичны и дифференцировать их можно только по результатам рентгенологического исследования. Проявляются эти переломы болью и нарушением функции конечности. При попытке активных и пассивных движений возможна крепитация, ощущаемая пациентом или исследующим. Локтевой сустав значительно отечен, деформирован. Треугольник и линия Гютера сохранены. Нарушен признак Маркса — изменен …

В случае возникновения пожара каждый сотрудник отделения при обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) обязан: сообщить об этом через дежурную смену приемного покоя в пожарную часть, назвав при этом место возникновения пожара и свою фамилию; принять возможные меры к спасению людей, имущества и ликвидации пожара. Руководитель объекта, прибывший к …

Оказание медицинской помощи начинают до полного освобождения пострадавшего из-под сдавливающих предметов или проводят параллельно: очищают дыхательные пути; освобождают сначала туловище; прежде чем освободить конечность, накладывают выше места сдавления жгут (после освобождения конечности жгут заменяют циркулярной давящей повязкой, но при кровотечении жгут оставляют); транспортная иммобилизация поврежденной конечности; местная гипотермия (прикладывают к конечности пузырь со льдом, холодной …

Оцените уровень сознания у пострадавшего по следующей шкале. Сознание: пострадавший в состоянии назвать свое имя, свое местонахождение, день недели. Реакция на речь: понимает речь, но не способен правильно ответить на три приведенных выше вопроса. Болевая реакция (реагирует только на боль). Болевая реакция проверяется тремя способами: надавливание на грудину; сжатие мочки уха; сдавление трапециевидной мышцы пострадавшего …