Справочник по травматологии и медицине катастроф
Травматизм — совокупность травм, повторяющихся при определенных обстоятельствах у определенных групп населения за определенный отрезок времени (месяц, год, квартал). Во всех случаях можно выявить причинно-следственные связи между внешними условиями, в которых пребывал пострадавший (работа, пользование транспортом, занятие спортом и др.) и состоянием организма. Эти связи определяют путем систематизации условий и обстоятельств возникновения травм, анализа внешних …
Проводя ИВЛ изо рта в рот, реаниматор делает глубокий вдох и охватывает своими губами рот пострадавшего. Обязательным условием выполнения этого приема является герметичность (нос закрыт щекой или пальцами). Далее выдох производят в рот пострадавшему. Проводя ИВЛ, следуйте своему дыхательному ритму, но ни в коем случае не вдувайте воздух до того, как грудная клетка опустится. В …
В диагностике диафизарных переломов большеберцовой кости различают переломы верхней, средней и нижней трети. Смещение отломков определяется механизмом травмы и тягой четырехглавой мышцы бедра, которая отклоняет центральный отломок кпереди и кнутри. Периферический отломок располагается кзади и под действием собственной массы конечности ротируется кнаружи. Клиника типична для диафизарных переломов. С учетом доступности большеберцовой кости обследованию диагноз перелома, …
Переломы ладьевидной кости, как правило, дают невыразительную клиническую симптоматику, что зачастую служит причиной ошибок в диагнозе (расценивается как ушиб лучезапястного сустава). Настороженность в отношении данной патологии должны внушить характерная травма, жалобы на боли в лучезапястном суставе, ограничение его функции. При осмотре выявляется припухлость с лучевой стороны сустава в зоне анатомической табакерки. Отмечается боль при пальпации …
Прекращение действия термического агента (вынести пострадавшего из горящего помещения, потушить на нем одежду — облить водой, набросить какую-либо ткань и т.п.); охлаждение обожженных поверхностей; болеутоляющие средства; наложение изолирующей (защитной) повязки. На месте происшествия противопоказаны какие-либо мероприятия, манипуляции на ожоговых ранах (только при химических ожогах необходимо промыть пораженные участки большим количеством проточной воды). Не следует наносить …
При изучении детского травматизма, поскольку характер травматизма меняется в зависимости от возраста ребенка, учитывают следующие возрастные группы: грудной возраст (до 1 года); преддошкольный (от 1 до 3 лет); дошкольный (от 3 до 7 лет); школьный (от 7 до 16 лет). Классификация На III Всесоюзном съезде травматологов-ортопедов была принята классификация механических повреждений, предложенная ЦИТО и в …
Кровообращение: проверка пульса на сонной артерии. Точку пульсации сонной артерии находят с помощью указательного и среднего пальцев, проводя ими от щитовидного хряща к грудино-ключично-сосцевидной мышце. У края мышцы можно определить пульсацию сонной артерии. Если пульс есть — продолжайте ИВЛ. Если пульса нет, то произошла остановка сердца и требуется проведение массажа сердца. Выбор точки проведения компрессий …
Дает следующую клиническую картину: жалобы на боль, ограничение функции голеностопного сустава, деформация сустава (преимущественно за счет отека), могут определяться обширные кровоподтеки, особенно при условии, что с момента травмы прошло более суток. При пальпации лодыжки определяется локальная болезненность, а при смещении — деформация, патологическая подвижность, крепитация. Движения в голеностопном суставе ограничены. Переломы обеих лодыжек по механизму …
Переломы II—V пястных костей возникают преимущественно в результате прямого механизма травмы, но могут происходить и при опосредованном приложении силы (сгибание, скручивание). Пациент жалуется на боли в месте травмы, ограничение функции конечности. При осмотре выявляется значительный отек тыла кисти, цианоз за счет кровоподтека. При сжатии кисти в кулак исчезает выпуклость головки пястной кости при переломе ее …
При оказании первой медицинской помощи необходимо создать условия для быстрейшего удаления химического агента, снижения концентрации его остатков на коже, охлаждения пораженных участков. Наиболее эффективно промывание кожи проточной водой (кроме случаев ожога негашеной известью). При ожоге кислотами обоснованным является промывание слабыми растворами щелочей, а при ожоге щелочами — кислотами. В случае пропитывания химически активными веществами одежды …
