Справочник по травматологии и медицине катастроф
В случае сохранившегося кровоснабжения (при сообщении полости гематомы с просветом крупного артериального ствола) имеется опасность образования пульсирующей гематомы, вокруг которой со временем образуется соединительная капсула, т.е. развивается ложная травматическая аневризма. При ранении крупных вен (особенно на шее) или вен в рубцово-измененных тканях, в которых сосуды при повреждении не спадаются, существует опасность проникновения воздуха в вены …
В последние годы эти методы получают все большее развитие. Все биологические методы остановки кровотечения можно разделить на такие группы, как: тампонада кровоточащей раны прилежащими тканями (сальником, мышцей, жировой клетчаткой, фасцией); переливание крови, свежей плазмы, сыворотки, тромбоцитарной массы фибриногена и прочего, введение протромбинового комплекса (РРSВ) и антигемофильного глобулина А; введение витаминов, особенно витамина К и аскорбиновой …
1. Предупредить опасности ранения. 2. Уменьшить количество и вирулентность инфекции. 3. Удалить мертвые ткани. 4. Усилить процесс регенерации. Лечение свежих ран Рана, нанесенная во время оперативного вмешательства, производится в асептических условиях стерильными инструментами, поэтому считается практически чистой, т.е. в ней нет микроорганизмов или их количество ничтожно мало (они не способны вызвать нагноение). Лечение такого вида …
Понятие ложный сустав (или псевдоартроз) подразумевает стойкую подвижность на протяжении диафизарного отдела кости, вызванную отсутствием сращения фрагментов в сроки, втрое и более превышающие средние сроки сращения перелома данной локализации. Ложные суставы разделяются на приобретенные и врожденные. Врожденные возникают в результате внутриутробной патологии и чаще всего локализуются на границе средней и нижней трети большеберцовой кости. Данная …
В большинстве случаев оперативное лечение производится при неправильно сросшихся переломах ключиц со значительной деформацией, болью и сдавлением сосудов и нервов. В дальнейшем фрагменты после их разъединения и сопоставления скрепляют металлическим стержнем или спицей Киршнера. В свою очередь в области плечевой кости чаще оперируют неправильно сросшиеся переломы хирургической шейки, надмыщелковые переломы, переломы мыщелков и т.д. После …
В отличие от повреждений кожи и мягких тканей характер повреждений костей черепа и вещества головного мозга, грудной клетки и внутренних органов, а также костей тазового кольца, возникающих при сдавлении той или другой области тела между частями автомобиля и неподвижными предметами, имеют много общего с повреждениями от переезда тела колесом автомобиля. Переломы костей черепа носят закрытый …
Переезд как самостоятельный вид автомобильной травмы встречается редко и исключительно в случаях, когда пострадавший перед происшествием находится в горизонтальном положении на дороге. Значительно чаще переезды наблюдаются в сочетании с другими видами автомобильной травмы. В этих случаях принято говорить о комбинированных видах автомобильной травмы. Особенно часто переезды наблюдаются в сочетании с травмой от столкновения автомобиля с …
Судебно-медицинское исследование трупа в случаях автодорожных происшествий обуславливается не только необходимостью установления причины смерти, но и тем, что в процессе расследования возникают вопросы, связанные с определением локализации, характера и механизма повреждений, времени и последовательности их нанесения и многие другие вопросы, которые без исследования трупа разрешить невозможно. Наружный осмотр трупа: наружный осмотр трупов лиц, погибших при …
Mожет закончиться : Cамопроизвольной остановкой кровотечения; развитием обескровливания и смертью от анемии головного мозга и нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Самопроизвольная остановка кровотечения может происходить из-за спазма кровеносного сосуда и образования тромба в его просвете. Этому способствует падение артериального давления во время кровотечения. После остановки кровотечения в результате закрытия разорванного сосуда тромбом при внутритканевой гематоме на конечностях …
При отсутствии крови необходимой группы с успехом используют плазму или сыворотку, которую вводят внутривенно. При остром фибринолизе, развившемся после хирургических операций, массивных кровотечениях, в основе которых лежат повышение фибринолитической активности крови и выраженная гипо- и даже афибриногенемия, эффективно внутривенное введение фибриногена. Фибриноген является одним из белковых компонентов свертывающей системы крови. Под действием тромбина в крови …
