Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Ложные суставы

Понятие ложный сустав (или псевдоартроз) подразумевает стойкую подвижность на протяжении диафизарного отдела кости, вызванную отсутствием сращения фрагментов в сроки, втрое и более превышающие средние сроки сращения перелома данной локализации.

Ложные суставы разделяются на приобретенные и врожденные.

Врожденные возникают в результате внутриутробной патологии и чаще всего локализуются на границе средней и нижней трети большеберцовой кости. Данная патология плохо поддается оперативному лечению, однако благодаря внедрению новых разработок в травматологии она излечивается на сегодняшний момент достаточно успешно. Современное лечение основано на применении внеочагового компрессионно-дистракционного метода остеосинтеза.

К развитию приобретенных псевдоартрозов приводит ряд различных причин как местного, так и общего характера, в большинстве же случаев эти причины сочетаются.

К местным причинам развития ложных суставов можно отнести следующие: интерпозицию мягких тканей при закрытых переломах, необоснованно частые смены методов лечения, нарушения их методики (перерастяжение фрагментов при применении скелетного вытяжения, нерациональный остеосинтез, плохую фиксацию гипсовой повязкой и ее частую смену и т.д.), инфекцию в области перелома и наличие дефекта костной ткани при открытых и огнестрельных переломах (секвестрацию костных отломков при оскольчатых переломах), нарушение методики хирургической обработки открытой костно-мышечной раны (чрезмерную резекцию концов фрагментов), обширное размозжение мягких тканей, окружающих перелом, с оголением области перелома и др.

Также ложный сустав может развиться вследствие обширной резекции коленного, плечевого и других суставов. Общими причинами данного вида патологии могут быть эндокринные расстройства, заболевания и повреждения нервной системы, острые и хронические инфекционные заболевания, авитаминоз, неполноценное питание (бедная белками и солями пища) и т.д. Развитие приобретенных псевдоартрозов после свежих переломов отмечается в 2—3% случаев. Преимущественная локализация этих псевдоартрозов — плечевая и большеберцовая кости. Более высокий процент (4—6%) ложных суставов отмечается после огнестрельных переломов.

Далее по теме: