Вывихи и переломы костей верхних конечностей

В связи с тем, что имеется сочленение головки лучевой кости с плечевой костью, изолированные вывихи локтевой кости в локтевом суставе кзади практически невозможны. Наиболее часто возникает изолированный вывих дистального отдела локтевой кости, ее головки в тыльную или ладонную сторону. Это в свою очередь в большинстве случаев сопровождается значительным травмированием связок дистального лучелоктевого сустава, а также …

Чрезбугорные переломы и эпифизиолизы относятся к внесуставным переломам и возникают преимущественно у детей и юношей (подробное описание см. в главе Особенности переломов и вывихов костей у детей). Изолированные переломы большого и малого бугорков (fracturae tuberculi major et minor) Встречаются изолированные переломы большого и малого бугорков плечевой кости достаточно редко, возникают они в результате резкого напряжения …

Переломы венечного отростка локтевой кости, нужно отметить, наблюдаются редко (0,2—0,3% случаев) и относятся к труднораспознаваемым переломам. Травма в основном встречается как сопутствующее повреждение при заднем вывихе предплечья. Уточняют диагноз рентгенологически, обязательно делают профильные рентгенограммы. Лечебные мероприятия. Фиксация руки в этом случае осуществляется в течение 2 недель гипсовой шиной в положении сгибания в локтевом суставе под …

Клиническая картина при подмышечном вывихе характеризуется отведением плеча от туловища почти до горизонтальной линии, при этом головка плечевой кости прощупывается в подмышечной ямке. Рассматривая задние вывихи плеча, встречающиеся довольно редко, следует отметить следующие проявления: рука приведена и несколько повернута внутрь, а ось плечевой кости при осмотре больного сбоку со стороны повреждения проходит сзади плечевого сустава. …

Травматические вывихи костей запястья происходят достаточно редко. Наиболее часто можно отметить следующие вывихи: перилунарный вывих кисти, вывих полулунной кости и вывих ладьевидной кости. Не встречается благодаря анатомо-физиологическим особенностям изолированный вывих кисти в лучезапястном суставе (между первым рядом костей запястья и лучевой костью). Он может произойти только в сочетании с переломом дистального конца лучевой кости или …

Лечебные мероприятия. Первым мероприятием, обязательно проводимым каждому пострадавшему, является местное обезболивание путем введения 30—40 мл 1%-ного раствора новокаина внутрисуставно, после чего устраняют вывих плеча, если он сопутствует перелому, и фиксируют конечность на отводящей шине в течение 3 недель в положении отведения до 80° и наружной ротации при переломе большого бугорка. В свою очередь при переломе …

Перелом данного вида возникает, как правило, в результате падения на выпрямленную в локтевом суставе руку. В момент опоры на кисть отклонившееся кнаружи предплечье способствует упору головки лучевой кости в головчатое возвышение плечевой кости, в результате чего и наступает перелом. Следует отметить следующие наиболее важные диагностические признаки: сглаженность контуров наружной поверхности локтевого сустава вследствие кровоизлияния и …

Основная задача этого способа — достижение фиксации лопатки пострадавшего с помощью полотенца или простыни, перекинутой через надплечье и подмышечную ямку больной руки. Вывих непосредственно устраняют в положении больного лежа на столе или сидя на стуле. Для выполнения вправления, как уже отмечалось, сложенные вместе концы полотенца или простыни скручивают со стороны спины пострадавшего, эти концы удерживает …

Для облегчения процедуры устранения вывиха выполняется в первую очередь общее обезболивание. Кисть предварительно хорошо растягивают. Непосредственно вывих устраняется двумя большими пальцами, поставленными на ступеньку, прощупываемую на тыле кисти. Противодавление осуществляют остальными пальцами, удерживающими лучезапястный сустав с ладонной поверхности. Надавливая большими пальцами на ступеньку и переводя кисть в положение ладонной флексии, устраняют вывих. После вправления вывиха …

Само понятие хирургической шейки плечевой кости подразумевает подбугорковую зону, а точнее — место перехода метафиза в диафиз. В этом месте костно-мозговая полость диафиза плечевой кости расширяется, компактное вещество резко истончается, поэтому здесь наиболее часто возникают переломы, в связи с чем эта область была названа хирургической шейкой плечевой кости. Возникает травмирование этой области в результате падения …