Пневмонии в детском возрасте

В. Д. Цинзерлинг, Г. А. Лавникова, Н. Г. Пайков на основании собственных патологоанатомических исследований отрицают значение сосудистых расстройств и отека в качестве важного и постоянного фактора, предрасполагающего к заболеванию пневмонией. Они считают, что расстройства кровообращения и отек чаще развиваются уже после наступления воспалительных изменений, даже непосредственно перед смертью. Согласно исследованиям Пайкова, пневмонии, развивающиеся при поражении …

Некоторые авторы (А. Н. Квятковская и сотрудники) на основании собственных исследований считают, что развитие артериальной гипоксемии при пневмонии не соответствует нарушениям проницаемости капиллярных стенок даже при наличии токсического отека в легких, когда особенно ярко выражены патологические изменения в легочной ткани. Они считают, что при пневмонии в основе гипоксемии лежит нарушение тончайших центральных регуляторных механизмов дыхания. …

При пневмониях нарушается и ферментативная функция тонкого кишечника. Хотя исследований в этой области немного, существуют данные о том, что при бронхопневмониях раннего возраста уменьшается выработка энтерокиназы и увеличивается выработка щелочной фосфатазы, а количество сахаразы иногда снижается (Д. А. Шагинян). Между тяжестью пневмонии и нарушением ферментативной функции тонкого кишечника существует тесная зависимость: чем заболевание тяжелее, тем …

Для нее характерен продолжительный фебрильный период. В течение двух-трех недель температура колеблется в пределах 39 – 40° с ремиссиями и неправильными повышениями. Часто физикальные явления отсутствуют в начале, появляются приблизительно на 10-й день и не поддаются лечению. Развитие болезни испещрено частыми обострениями, состояние ребенка ухудшается все больше и больше, цианоз увеличивается. По мнению Дебрэ, это …

Возникновение той или иной формы пневмонии связано с иммунобиологическими свойствами организма, с реактивностью ребенка в данном возрасте. Характер реактивности определяет как степень, так и качество реакции и общие функциональные нарушения. Основную роль играет макроорганизм, его индивидуальные особенности, его реакция на раздражение, вызванное микробом или токсином. Особенно большое значение имеет не столько вирулентность микроорганизма, как реактивность …

Нарушение газообмена и ослабление окислительных процессов наиболее значительны в момент сильнее всего выраженного токсикоза, когда общее состояние ребенка и его нервной системы подверглись наиболее тяжелым изменениям. При тяжелой пневмонии с токсикозом газообмен бывает нарушен в наиболее высокой степени. Количество кислорода в венозной крови выше нормы, а количество углекислоты значительно снижено. Артерио-венозная разница снижена. Количества недоокисленных …

В клинических проявлениях пневмоний существует большое разнообразие, обусловленное рядом экзогенных и эндогенных моментов. Это большая пестрота клиники создает довольно много диагностических и терапевтических затруднений. Поэтому вопрос о классификации пневмонических заболеваний является вопросом важным и актуальным. Необходимо составить такую рабочую классификацию, которая бы позволила сгруппировать различные «клинические формы в определенную систему. Она должна помочь врачу получить …

Возбудители бронхопневмонии бывают разные, но клиническая картина не показывает специфической симптоматологии, на основании которой можно было бы поставить этиологический диагноз. Однако некоторые особенности в ней могут дать основание судить, хоть и с известными оговорками, о виде микробного возбудителя. С положительностью возбудитель заболевания определяется путем исследований флоры зева и мокроты, по лишь в том случае, когда …

Характерным для аллергического состояния является бурное и быстрое проявление реакции, сильно выраженная реакция, качественные изменения ее характера, периодические изменения ее и нарушенное равновесие вегетативной нервной системы в направление к ваготонии (М. С. Маслов). Именно этими особенностями характеризуется крупозная пневмония, которая развивается в иммунизированном и сенсибилизированном организме, склонном к гиперергическим реакциям. I месте своего внедрения, вследствие …

У детей заболевших пневмонией, наступают значительные сдвиги в обмене веществ. В раннем возрасте эти сдвиги значительнее и наступают в более ранней стадии заболевания, чем у старших детей, что объясняется большей лабильностью и неустойчивостью у них обмена веществ. Нарушение обмена веществ при пневмонии изучали многие авторы. Данные ясно указывают на серьезные поражения промежуточного обмена. Но до …