Тики при неврологических заболеваниях
Подробное описание тиков, возникающих в остром периоде или чаще как остаточное явление перенесенного энцефалита, сделано в работах Von Economo (1931), Wilder и Silbermann (1927), Stern (1936), а также Marie и Levy (1920, 1922). В этих источниках упоминаются частое моргание, подергивание конечностей, гримасничание, подергивания головы, щелканье языком, причмокивание, прихлебывание, хмыканье, облизывание и спазматический кашель. Повидимому, наибольшему …
В недавнем сравнительном нейрофизиологическом исследовании трех больных хореоакантоцитозом и трех пациентов с хореей Гентингтона были обнаружены отличительные клинические особенности. Пробы на счет в уме, на удерживание высунутого языка в течение определенного промежутка времени и задание произвольным усилием подавить выраженность дискинезий у больных хореоакантоцитозом сопровождались значительным уменьшением интенсивности патологических движений. Те же самые задания у больных …
История болезни Hester Y., которая в возрасте 30 лет переболела энцефалитом и с тех пор находилась в состоянии акинетического мутизма. После 10 дней лечения к ней полностью вернулись движения и она уже могла самостоятельно себя обслуживать, но наряду с этим стали заметно ощущаться проявления избыточной речевой активности и палилалии. Еще через три дня у нее …
Хотя нельзя исключить возможность ошибочной диагностики, но в ряде работ описывается развитие постхореических тиков [Straus, 1927 a; Ossipowa, 1930; Kraus, 1934] и копролалии [Straus, 1927b] у больных, имевших указания в анамнезе на перенесенную в прошлом малую хорею. Так, Osier в своей монографии, посвященной хорее, описал 21-летнего булочника, у которого развились непроизвольные подергивания головы и конечностей …
Среди нарушений дыхания, возникающих в остром периоде болезни, наиболее часто отмечалось глубокое тахипноэ — частота дыхания достигала 100 за 1 мин при отсутствии изменений со стороны частоты сердечных сокращений. Появление этих нарушений обычно служило предвестником летального исхода. У многих выживших больных последствия эпидемического летаргического энцефалита также включали целый ряд различных респираторных дискинезии. В подавляющем большинстве …
Sacks (1982b) описал одну больную пожилого возраста, наблюдавшуюся по поводу гипертонической болезни и генерализованных судорожных припадков, у которой впоследствии развились разнообразные патологические движения, охватывающие исключительно правую половину тела. Некоторые движения представляли собой просто повторяющиеся ритмичные подергивания и были расценены как проявления эпилепсии Кожевникова, но в дополнение к этому у нее появились новые симптомы — кусание …
Респираторные тики, судя по всему, наиболее часто наблюдались у детей и включали повторяющееся открывание рта, зевки, икоту и выдыхание воздуха через ноздри, как это бывает, когда в нос попадает инородное тело. К другим тикоподобным проявлениям перенесенного энцефалита относились спазматический кашель и откашливание. В своей монографии Levy (1922) описывает 10-летнего мальчика, которого приступы насильственного сопения и …
Наблюдались навязчивые прикосновения к предметам и желание брать их в руки, потирание предплечья, пощипывание щек и поколачивание колена, облизывание губ и большого, пальца, а речь характеризовалась выраженной эхолалией, палилалией и произнесением щелкающих звуков и звуков типа «иии». Симптомы стойко сохранялись на протяжении 18 мес, а затем в значительной степени регрессировали на фоне лечения га, полеридолом. …
Окулогирные кризы были еще одним характерным осложнением эпидемического летаргического энцефалита и почти всегда наблюдались в сочетании с синдромом паркинсонизма, а часто — с навязчивыми движениями и палилалией. Их отмечали почти у 20 % больных постэнцефалитическим паркинсонизмом. Патогномонической особенностью окулогирных кризов являлось тоническое, пароксизмальное сокращение наружных глазных мышц. Обычно отмечались судороги взора в вертикальном направлении вверх …
Critchley (1931) в своих лекциях по гериатрической неврологии обратил внимание на частое возникновение стереотипных; движений в виде потираний, прикосновений, поглаживаний, похлопываний у лиц старческого возраста. Часто наблюдается палинергия, а иногда при старческом слабоумии — деление на части воображаемых объектов. На I Международном симпозиуме по синдрому Жилль де ла Туретта, проходившем 27—29 мая 1981 г. в …
