Синдром Жилль де ла Туретта

Несмотря на то что синдром Жилль де ла Туретта редкое заболевание, приводимые данные о его частоте (5:1000 000) могут оказаться ошибочными. Ошибки в диагностике, необходимость проведения больших популяционных исследований для получения точных статистических материалов, нежелание многих больных тиками и их семей содействовать подобным исследованиям, — все это затрудняет сбор данных. Не представляет особой ценности и …

В 1925 г. Bing описал случай, в котором больной покончил жизнь самоубийством после безуспешной попытки излечиться от множественных тиков с помощью психотерапии. На вскрытии было обнаружено утолщение мозговых оболочек вокруг лицевого нерва, но микроскопические исследования подкорковых структур не проводились. В литературе имеются два других, более детальных, описания. В первом речь идет о больном, у которого …

Среди большого числа больных, обследованных Shapiro и его коллегами в г. НьюЙ-орке, почти половина были выходцы из Восточной Европы (Shapiro et al., 1978]. В дальнейшем, анализируя выборку из 132 случаев, Shapiro установил, что по сравнению с 4 % больных, имевших родителей нееврейского происхождения, у 25 % пациентов родители были восточноевропейскими евреями, что указывало на возможно …

У больных в возрасте около 7 лет единственным проявлением заболевания обычно бывает частое моргание или подергивание головы. Затем нормальное двигательное поведение ребенка заполняют бесчисленные мышечные подергивания, постоянно меняющие свою форму и интенсивность. У некоторых больных наблюдается множество одновременно возникающих тиков, включая вокализации, но в большинстве случаев вокальные тики появляются спустя год или два от начала …

По общему мнению, синдром Жилль де ла Туретта носит семейный характер, особенно если считать идиопатический тик его слабым проявлением. В одном из описанных самим Gilles de la Tourette случаев сестра больного страдала таким же заболеванием, a Oppenheim (1887) описал больного, в семье, которого синдромом Жилль де ла Туретта страдали четыре его дочери и трое внуков. …

Wilson и соавт. (1978), занимающие в этом вопросе противоположную общепринятому мнению позицию, верно подметили, что если принять за допустимый уровень заболеваемости тиками в семье показатель 10 %, имеющиеся данные не дают оснований выделять важную роль генетического фактора при синдроме Жилль де ла Туретта. Abuzzahab и Anderson (1976) пошли еще дальше, постулируя, что генетические факторы вообще …

Многие из этих звуков напоминают крики животных или эмоциональные восклицания, присущие разговорной речи. Жилль де ла Туретт считал, что каждая вокализация сопровождается мышечным движением в виде вздрагивания или тика, однако в настоящее время полагают, что подобное сочетание не всегда имеет место. Обычно вокальные тики больше проявляют себя во время разговора, чем в периоды молчания, и …

Проведя обследование семей 75 больных, авторы установили, что показатель заболеваемости синдромом Жилль де ла Туретта или тиками среди родственников варьирует в очень широких пределах. Полученные данные свидетельствовали о том, что идиопатический тик, по-видимому, действительно представляет собой редуцированную форму синдрома Жилль де ла Туретта, что частота возникновения заболевания зависит от пола (как показали исследования родственников пробандов …

Копролалия наблюдается у 60 % больных североевропейского происхождения, американцев и китайцев, но относительно редко встречается у японцев. Обычно она развивается в подростковом возрасте и в ее течении отмечаются частые ремиссии. Shapiro и соавт. (1978) описали редкий случай, касающийся больного мальчика 11 лет, который в ответ на ласковое баюканье матери, державшей его на руках, в 4-летнем …